他罹疝氣「脫腸」自己推回去 竟腸卡住險壞死！
▲男罹腹股溝疝氣，脫腸自己推回去，竟「腸卡住」險壞死。（圖／亞大醫院提供，下同）
一名60歲林先生一年來因罹患腹股溝疝氣，下腹部經常鼓起，他多半自行按壓後就能回覆，認爲「反正推一推就好，不用就醫」，結果日前因腹痛和劇烈嘔吐送醫，檢查發現腸子已卡住，差點壞死並造成腹膜炎，所幸經緊急施行微創腹腔鏡手術復位及修補後撿回一命，嚇得他「再也不敢嘗試腸子推推樂了」。亞洲大學附屬醫院一般外科主治醫師羅文鍵表示，腹股溝疝氣俗稱的「脫腸」，站立時會發現下腹部兩側鼓鼓的，平躺休息時卻又變得平坦，因突出的腫塊會自行縮回體內，因此很多人不以爲意，直到出現嚴重腹痛時才緊急就醫，但都已拖延病情，甚至可能有致命的危險。羅文鍵說明，腹股溝疝氣經常發生在男性，比例約8至9成，大多與先天構造、年紀、長期搬運重物、慢性咳嗽、便秘、懷孕等因素有關；而林先生因年紀漸長，使得腹壁肌肉組織鬆弛，加上腹腔內壓力增加，造成腹內器官經由疝氣囊跑到腹腔外，纔出現腹股溝疝氣。
當腹腔腸子掉出腹部肌肉小洞時，通常會有不適感，一旦無法將腸子推回腹腔，就可能造成「箝頓性腹股溝疝氣」，必須立即開刀處理。羅文鍵強調，若未處理，腸道或腹內器官會因長時間卡在疝氣囊中而壞死，嚴重時會造成腹膜炎及敗血性休克，且可能需要施行傳統剖腹的大傷口手術纔有辦法撿回一命。羅文鍵表示，相較於傳統腹腔鏡手術會產生約5公分的傷口，林先生使用「微創腹腔鏡疝氣修補手術」，搭配3D立體網膜，僅在腹壁上留下三個約0.5至1公分的小傷口，不但傷口較不疼痛，複發率也較低，再搭配3D立體網膜加強鬆弛的腹股溝部位，因網膜完全配合腹壁形狀，與腹壁完全貼合，也更加符合人體工學。羅文鍵提醒，民衆若平時出現長期咳嗽、長期便秘、攝護腺肥大等症狀應即早治療，一旦這些症狀導致腹壓上升，就可能形成腹股溝疝氣，嚴重時可能因腸子箝頓或壞死而造成生命危險；另外，接受疝氣修補手術的民衆，治療後1至3個月應避免搬運重物。