雙腳潰爛植皮4次、拇指發黑截肢 退休老軍人一聽「糖尿病」就哭了
「糖尿病二十年了,我全身上下都壞掉。」退休軍人王先生談及纏身慢性病百感交集,因早年血糖控制不佳,他先後經歷過心臟繞道、眼睛手術,近年來還因雙腳潰爛植皮4次,今年過年期間,左腳拇指更不幸截肢,所幸經評估符合字體間質幹細胞移植困難傷口收案條件,才讓他看到一線曙光。
目前仍在住院中的王先生今(20)日出席記者會,被問到罹患糖尿病過程,他激動到哽咽拭淚。他表示,因爲末梢神經退化,近年來傷口不好照顧,經常是在身上發現乾涸血液,才發現身上有傷口,流血也不易凝固。今年過年也因足部傷口晚了2、3天才發現,到急診時左拇指發黑截肢,現只能期待細胞治療能挽救劣境。
收治患者的三軍總醫院外科部主任戴念梓表示,王先生是因爲腳底傷口3年沒治好,最近因爲經常滲水、導致雙腳嚴重水腫,雖然已經過清創,但因傷口頗深,纔會建議使用最新獲准收案的字體兼職幹細胞移植加速傷口癒合,因是自己的細胞,不必另外吃藥,可將排斥問題減到最低。
▲三軍總醫院外科部主任戴念梓。
戴念梓提到,依據健保資料統計,全年有51萬人次受慢性傷口困擾,其中又以糖尿病足、褥瘡潰瘍爲大宗,令人不捨的是,隨着臺灣邁入高齡社會,這類病患每年以6~9%比例成長,因此臨牀必須要竭盡所能改善。
現行治療慢性傷口,往往以取皮、補皮爲主,對於病患都是「受罪」。戴念梓說,自體細胞治療勢是脂肪間質幹細胞分化爲皮膚細胞的一部分,透過活化傷口附近殘餘的組織細胞,促進細胞再生及血管增生,加速傷口癒合,進而達到減少手術次數目的,只要病患符合6周以上難愈傷口,就可申請治療,惟療程需要自費,一次約需花費30至50萬元不等。
不過,戴念梓強調,並非所有困難傷口都適合透過自體間質幹細胞移植改善,因幹細胞需透過脂肪培養,如果病人已瘦成皮包骨,或者病況非常不好,在肚子或大腿處都找不到脂肪,施作上就有困難。此外,如果對培養幹細胞物質過敏,或有免疫疾病的患者,也不適合施作。