2008年全國碩士研究生入學考試西醫綜合試題及答案

一、A型題:1~90小題,每小題1.5分;91~120小題,每小題2分:共195分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中,請選出一項最符合題目要求的答案。

1.從控制論的觀點看,對維持內環境的穩態具有重要作用的調控機制是

A.非自動控制

B.負反饋控制

C.正反饋控制

D.前饋控制

2.神經細胞在興奮過程中,Na 內流和K 外流的量取決於

A.各自平衡電位

B.細胞的閾電位

C.鈉泵活動程度

D.所給刺激強度

3.能使骨骼肌發生完全強直收縮的刺激條件是

A.足夠強度的單個閾刺激

B.足夠持續時間的單個閾刺激

C.間隔小於收縮期的一串閾刺激

D.間隔大於收縮期的一串閾刺激

4.調節紅細胞生成的特異性體液因子是

A.CSF

B.GH

C.IGF

D.EPO

5.實驗中常用枸櫞酸鈉抗凝血,其機制是

A.抑制凝血酶的活性

B.加強抗凝血酶Ⅲ的作用

C.防止血小板激活

D.螯合血漿中的Ca2

6.高血壓患者較正常人明顯增高的心泵功能指標是

A.心輸出量

B.射血分數

C.心指數

D.心臟做功量

7.在微循環中,主要受局部代謝產物調節的結構

A.微動脈

B.直捷通路

C.毛細血管前括約肌

D.真毛細血管

8.下列選項中,能使肺的靜態順應性降低的因素是

A.肺氣腫

B.肺表面活性物質缺乏

C.氣道阻力增加

D.慣性阻力增加

9.可緩衝呼吸過程中肺泡氣PO2和PCO2變化幅度的肺容量是

A.深吸氣量

B.功能殘氣量

C.肺活量

D.用力呼氣量

10.動脈血中H 濃度升高引起呼吸運動加強的感受器是

A.中樞化學敏感區

B.包欽格複合體

C.頸動脈竇和主動脈弓

D.頸動脈體和主動脈體

11.能促使胃蛋白酶原轉變爲胃蛋白酶的物質是

A.鹽酸

B.前列腺素E2

C.丙谷胺

D.內因子

12.當胰液缺乏而其他消化液分泌正常時,可引起

A.血糖降低

B.脂肪瀉

C.胰腺炎

D.惡性貧血

13.當小腸被食糜充盈時,小腸反覆進行分節運動,其主要作用是

A.充分混合食糜和消化液

B.將食糜不斷向前推進

C.刺激胃腸激素的釋放

D.促進消化液繼續分泌

14.特殊動力效應最爲顯著的食物是

A.糖類

B.脂肪

C.蛋白質

D.無機鹽

15.在腎小球濾過中阻礙帶電荷的蛋白質通過濾過膜最主要的結構是

A.腎小球毛細血管內皮

B.毛細血管內皮下基膜

C.腎小囊髒層足細胞

D.足細胞足突間裂隙膜

16.腎臟近端小管對小管液中有用成分重吸收的特點

A.重吸收的物質種類少

B.各種物質的重吸收量少

C.受神經和體液因素調節

D.小管液與上皮細胞內液保持等滲

17.飲大量清水後尿量增多的最主要原因是

A.腎血流量增加

B.腎小球濾過率增加

C.血漿膠體滲透壓降低

D.抗利尿激素分泌減少

18.與視錐細胞相比,視杆細胞的特點是

A.數量少

B.對光敏感度高

C.能產生色覺

D.分辨能力強

19.下列選項中,符合非特異性感覺投射系統功能的是

A.產生某種特定的感覺

B.維持和改變大腦皮質的興奮狀態

C.激發大腦皮質發出傳出衝動

D.參與形成軀體平衡感覺

20.切除動物前庭小腦後,動物將表現爲

A.站立不穩

B.四肢乏力

C.運動不協調

D.靜止性震顫

21.寒冷刺激可引起下丘腦促垂體區釋放

A.CRH

B.TRH

C.GnRH

D.GHIH

22.影響甲狀旁腺分泌最重要的因素是

A.血鈣濃度

B.血磷濃度

C.血碘濃度

D.血鉀濃度

23.機體受到刺激而發生應激反應的系統是

A.下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質系統.

B.下丘腦-神經垂體系統

C.交感-腎上腺髓質系統

D.迷走-胰島素系統

24.下列關於雌激素生理作用的敘述,正確的是

A.抑制輸卵管運動

B.促進子宮內膜腺體增生和分泌

C.促進陰道上皮細胞增生和角化

D.促進乳腺發育並引起泌乳

25.下列氨基酸中,屬於酸性氨基酸的是

A.精氨酸

B.甘氨酸

C.亮氨酸

D.天冬氨酸

26.下列RNA中,參與形成原核生物50S大亞基的是

A.28SrRNA

B.23SrRNA

C.16SrRNA

D.hnRNA

27.下列關於酶的Km值的敘述,正確的是

A.是反應速度達到最大速度時的底物濃度

B.不能反映酶對底物的親和力

C.對有多個底物的酶,其Km值相同

D.對同一底物,不同的酶有不同的Km值

28.三羧酸循環中發生底物水平磷酸化的反應是

A.檸檬酸→異檸檬酸

B.異檸檬酸→α-酮戊二酸

C.α-酮戊二酸→琥珀酰輔酶A

D.琥珀酰輔酶A→琥珀酸

29.下列酶中,與丙酮酸生成糖無關的是

A.丙酮酸激酶

B.丙酮酸羧化酶

C.果糖雙磷酸酶-1

D.葡萄糖-6-磷酸酶

30.如果食物中長期缺乏植物油,將導致人體內減少的物質是

A.軟油酸

B.油酸

C.花生四烯酸

D.膽固醇

31.下列脂蛋白形成障礙與脂肪肝的形成密切相關的是

A.CM

B.VLDL

C.LDL

D.HDL

32.胞質NADH經α-磷酸甘油穿梭後氧化磷酸化產生的ATP數是

A.1

B.2

C.3

D.4

33.腦中氨的主要解毒方式是生成

A.尿素

B.丙氨酸

C.谷氨醯胺

D.天冬醯胺

34.下列核苷酸可直接轉變成dTMP的是

A.dUMP

B.dUDP

C.dCMP

D.dCDP

35.下列複製起始相關蛋白質中,具有合成RNA引物作用的是

A.DnaA

B.DnaB

C.DnaC

D.DnaG

36.下列RNA中,參與形成小分子核糖核蛋白體的是

A.hnRNA

B.mRNA

C.snRNA

D.tRNA

37.下列氨基酸中,無相應遺傳密碼的是

A.異亮氨酸

B.天冬醯胺

C.脯氨酸

D.羥賴氨酸

38.下列關於真核基因結構特點的敘述,錯誤的是

A.基因不連續

B.基因組結構龐大

C.含大量重複序列

D.轉錄產物爲多順反子

39.變構調節和化學修飾調節的共同特點是

A.引起酶蛋白構象變化

B.酶蛋白髮生共價修飾

C.屬於快速調節方式

D.有放大效應

40.下列血漿蛋白中,具有運輸膽紅素的是

A.白蛋白

B.α1球蛋白

C.以球蛋白

D.β球蛋白

41.下列肝細胞的病理改變中,屬於凋亡的是

A.脂肪空泡形成

B.嗜酸性小體形成

C.Mallory小體形成

D.病毒包涵體形成

42.下列子宮內膜癌的病理類型中,與化生密切相關的是

A.子宮內膜樣腺癌

B.漿液性腺癌

C.透明細胞癌

D.鱗狀細胞癌

43.透明血栓的主要成分是

A.纖維蛋白

B.血小板

C.紅細胞

D.中性粒細胞

44.下列病變中,屬於非感染性肉芽腫的是

A.樹膠樣腫

B.傷寒小結

C.風溼小結

D.結核結節

45.下列病變中,屬於真性腫瘤的是

A.動脈瘤

B.Bowen病

C.迷離瘤

D.錯構瘤

46.超急性排斥反應時,血管病變的特點是

A.血管壁纖維素樣壞死

B.血管周圍纖維組織增生

C.血管壁玻璃樣變性

D.血管內膜纖維化

47.Libman-Sacks血栓性心內膜炎常發生於

A.休克

B.敗血症

C.癌症晚期

D.系統性紅斑狼瘡

48.肉眼類型多爲瀰漫型的肺癌

A.鱗狀細胞癌

B.小細胞癌

C.中分化腺癌

D.細支氣管-肺泡細胞癌

49.下列病變中,與大腸癌的發生關係不密切的是

A.增生性息肉

B.腺瘤性息肉

C.家族性腺瘤性息肉病

D.潰瘍性結腸炎

50.膜性腎小球腎炎電鏡下的特徵性病變是

A.系膜區低密度電子緻密物沉積

B.基膜外側駝峰樣電子緻密物沉積

C.上皮下電子緻密物與基膜樣物質形成釘突結構

D.基膜內皮側、緻密層和系膜區電子緻密物沉積

51.下列關於絨毛膜癌病理變化的敘述,錯誤的是

A.大片出血

B.滋養層細胞增生

C.可見胎盤絨毛

D.組織壞死

52.起源於T細胞的淋巴瘤

A.套細胞淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

C.蕈樣黴菌病

D.濾泡性淋巴瘤

53.下列選項中,屬於開放型肺結核病的是

A.局竈性肺結核病

B.慢性纖維空洞性肺結核病

C.浸潤性肺結核病

D.結核球

54.以肉芽腫病變爲特點的心肌炎

A.特發性鉅細胞性心肌炎

B.細菌性心肌炎

C.病毒性心肌炎

D.弓形蟲性心肌炎

55.乳腺髓樣癌的病理組織學特點是

A.癌組織中大量腺體形成

B.癌巢小而少,大量纖維組織增生

C.大片癌細胞巢伴淋巴細胞浸潤

D.大量黏液形成,其中漂浮癌細胞團

56.惡性程度最高的甲狀腺腫瘤是

A.濾泡癌

B.乳頭狀癌

C.未分化癌

D.髓樣癌

57.患者,男,45歲。4小時前感上腹部脹痛伴噁心,嘔吐一次爲胃內容物,l小時以來右側腹痛,有便意但未能排便,疑似急性闌尾炎。下列體徵中,對確診最有價值的是

A.體溫37.8℃

B.McBurney點壓痛

C.腰大肌徵陽性

D.Rovsing徵陽性

58.下列臨牀表現中,與肝硬化患者體內雌激素增加無關的是

A.蜘蛛痣

B.男性乳腺發育

C.毛細血管擴張

D.貧血貌

59.下列疾患中,一般不會出現肺動脈瓣區第二心音反常分裂的是

A.先天性心臟病房間隔缺損

B.急性廣泛前壁心肌梗死

C.完全性左束支傳導阻滯

D.主動脈瓣狹窄

60.下列呼吸困難類型中,最可能是由左心功能衰竭所致的是

A.勞力性呼吸困難

B.吸氣性呼吸困難

C.呼氣性呼吸困難

D.夜間陣發性呼吸困難

61.患者,男,50歲。2個月前,因急性前壁心肌梗死入院,經行左前降支內藥物支架植入後,住院7天出院。此後患者無任何症狀,服用藥物1個月後自行停用。2小時前在睡眠中再次發生劇烈胸痛,ECG證實爲急性前壁再發心肌梗死。該患者本次再梗的最可能原因是

A.冠狀動脈內新病變形成

B.支架內再狹窄形成

C.支架內血栓形成

D.冠狀動脈痙攣

62.患者,男,52歲。患擴張型心肌病16年,呼吸困難、活動受限、下肢水腫4年,來院檢查查體:血壓90/60mmHg,心率96次/分,心律整,雙肺底多數溼囉音,左心室舒張末內徑69mm,LVEF31%,尿蛋白微量,腎小球濾過率25ml/min。此時對患者進行治療,最合適的藥物是

A.卡託普利 呋塞米 美託洛爾

B.卡託普利 氫氯噻嗪 硝酸酯

C.氯沙坦鉀 呋塞米 螺內酯

D.氯沙坦鉀 美託洛爾 硝酸酯

63.下列選項中,不屬於我國COPD發病的常見危險因素是

A.吸菸及大氣污染

B.職業性粉塵暴露

C.兒童時期下呼吸道感染

D.先天性αl抗胰蛋白酶缺乏

64.患者,男,45歲。吸菸20年,有喘息、咳嗽症狀,普通胸片未發現明顯異常,支氣管舒張試驗陽性。最可能的診斷是

A.心源性哮喘

B.支氣管哮喘

C.嗜酸細胞肺炎

D.COPD

65.患者,男,37歲。受涼後出現高熱2天,體溫達39~40℃,伴有頭痛、寒戰、咳嗽、咳血痰,噁心伴嘔吐3次。查體:急性病容,神清,皮膚和黏膜可見散在出血點,口角可見單純性皰疹,頸有抵抗,右下肺叩濁,可聞及支氣管呼吸音和溼囉音。雙側病理反射未引出。該患者最可能的疾病是

A.乾酪性肺炎

B.金葡菌肺炎

C.念珠菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

66.下列選項中,不支持有活動性消化道出血的臨牀表現是

A.貧血

B.腸鳴音減弱

C.白細胞增高

D.血尿素氮增高

67.下列符合中度有機磷中毒時的膽鹼酯酶活力是

A.35%

B.25%

C.15%

D.10%

68.患者,男,40歲。6小時前大量飲酒後出現持續性上腹疼痛,陣發性加重,向腰背部放射,彎腰抱膝位可減輕。查體:上腹有壓痛,輕度肌緊張。最不可能出現的實驗室檢查結果是

A.血清澱粉酶明顯升高

B.腹水澱粉酶明顯升高

C.血糖升高

D.血鈣降低

69.下列選項中,屬於腎分泌的非血管活性激素是

A.紅細胞生成素

B.腎素

C.前列腺素

D.激肽類

70.下列選項中,支持腎缺血性急性腎衰竭的實驗室檢查指標是

A.尿滲透壓>500mmol/L

B.尿鈉濃度>20mmol/L

C.尿比重>1.018

D.血尿素氮/血肌酐>20

的診斷是

A.內疝致絞窄性腸梗阻

B.粘連性不全性腸梗阻

C.麻痹性腸梗阻

D.闌尾殘株炎

87.肝穿刺的絕對禁忌證是

A.原發性肝癌

B.細菌性肝膿腫

C.阿米巴肝膿腫

D.肝包蟲病

88.下列關於骨鉅細胞瘤的敘述,錯誤的是

A.20~40歲年齡段好發

B.多見於長骨幹骺端

C.偏心、溶骨、膨脹生長

D.單純手術刮除易復發

89.患者,女,72歲。股骨頸頭下骨折,有移位1天。其最佳治療方法是

A.脛骨結節骨牽引

B.閉合復位,穿丁字鞋,臥牀休息

C.閉合復位,空心螺釘固定

D.全髖人工關節置換術

90.下列骨折臨牀癒合標準中,錯誤的是

A.局部無壓痛及縱向叩擊痛

B.局部無異常活動

C.X線攝片顯示骨折斷端塑型良好

D.x線攝片顯示有連續骨痂通過骨折線

(91~92題共用題幹)

患者,男,25歲。低熱2周。查體:氣管不偏,右側胸部呼吸運動減弱,右下肺觸覺語顫正常,叩診呈濁音,肺泡呼吸音減低,未聞及溼噦音,左肺未見異常。

91.根據患者的右側胸部體徵,可診斷爲

A.胸腔積液

B.胸膜增厚伴粘連

C.肺實變

D.肺大泡

92.爲明確診斷,應選用的最簡便檢查方法是

A.胸部X線片

B.胸部CT

C.胸部B超

D.胸腔鏡

(93~95題共用題幹)

患者,女,34歲。因1個月來發熱、乏力、咳嗽,l天來左眼突然失明來院。既往有心臟雜音。查體:體溫37.9℃,脈率96次/分,血壓128/75mmHg,左眼視力消失,雙肺(一),心界不大,心尖部3/6級收縮期吹風樣雜音,肝未及,脾肋下可及。化驗:Hb96g/L,WBC12.8×109/L,尿蛋白(±),鏡檢RBCl~3個/HP。

93.對該患者最可能的診斷是

A.肺結核

B.缺鐵性貧血

C.急性小腎小球腎炎

D.感染性心內膜炎

94.該患者不可能出現的體徵是

A.Roth斑

B.杵狀指

C.水衝脈

D.Osler斑

95.爲確診,最重要的臨牀檢查是

A.胸部X線片

B.血培養加藥敏

C.超聲心動圖

D.腎活檢

(96~98題共用題幹)

患者,男,66歲。活動後氣短半年,逐漸加重,乾咳,伴有明顯乏力和消瘦。2個月來體重下降約4kg,無明顯發熱。吸菸40餘年,1~2包/天,有高血壓病史。查體:淺表淋巴結未及,雙肺中下野可聞及Velcro噦音,肝脾肋下未及。杵狀指( )。

96.對該患者最可能的診斷是

A.肺癌

B.肺結核病

C.間質性肺疾病

D.慢性支氣管炎

97.下列檢查中,對該患者疾病診斷意義最大的是

A.肺功能檢查

B.血氣分析

C.胸部HRCT檢查

D.血清結核抗體檢查

98.下列治療措施中,不正確的是

A.早期足量應用抗生素

B.應用糖皮質激素

C.加用免疫抑制劑

D.抗氧化劑治療

(99~101題共用題幹)

患者,男,45歲。2個月來反酸、反食和燒心,多於餐後明顯,平臥或身體前傾時易出現,近1周來加重,有時伴胸骨後疼痛,ECG未見明顯異常,內鏡檢查見食管黏膜破損有融合。

99.對該患者的診斷是

A.胃食管反流病

B.心絞痛

C.Mallory-Weiss綜合徵

D.食管憩室炎

100.選用的最佳治療藥物是

A.多潘立酮

B.硝酸甘油

C.氫氧化鋁

D.奧美拉唑

101.若需維持治療,選用的最佳藥物是

A.雷尼替丁

B.奧美拉唑

C.枸櫞酸鉍鉀

D.莫沙比利

(102~104題共用題幹)

患者,女,30歲。1周來發熱、尿頻、尿急、尿痛伴腰痛,既往無類似病史。查體:體溫38.3℃,心肺檢查未見異常,腹軟,肝脾肋下未觸及,雙腎區有叩擊痛。化驗:尿蛋白( ),白細胞30~50個/HP,可見白細胞管型。

102.對該患者最可能的診斷是

A.急性腎小球腎炎

B.急性尿道炎

C.急性膀胱炎

D.急性腎盂腎炎

103.不宜作爲首選的治療藥物是

A.喹諾酮類

B.頭孢菌素類

C.紅黴素

D.半合成廣譜青黴素

104.一般用藥的療程是

A.3天

B.7天

C.14天

D.20天

(105~107題共用題幹)

患者,女,28歲。3個月來乏力,l周來發熱伴皮膚紫癜和口腔頰黏膜血皰,淺表淋巴結及肝脾均不大,胸骨無壓痛。化驗:Hb65g/L,RBC2.2×1012/L,Ret0.002,WBC2.4x109/L,分類:N0.24,L0.7,M0.06,Plit10×109/L。胸部X線片檢查示右下肺炎症。

105.對該患者最可能的血液病診斷是

A.骨髓增生異常綜合徵

B.再生障礙性貧血

C.急性淋巴細胞白血病

D.巨幼細胞貧血

106.爲確定診斷,首選的檢查是

A.血清鐵和鐵蛋白

B.血清葉酸和維生素B12

C.骨髓穿刺

D.骨髓活檢

107.根據病史,該患者最急需的治療是

A.抗生素治療

B.補充葉酸和維生素B12

C.雄激素治療

D.血小板成分輸注

(108~110題共用題幹)

患者,女,25歲。半個月來怕熱、心悸、出汗多,體重下降5kg。查體:血壓120/65mmHg,無突眼,甲狀腺輕度瀰漫性腫大,可聞及血管雜音,心率120次/分,心律整。

108.對該患者首選的治療方案是

A.口服抗甲狀腺藥物

B.口服β受體阻滯劑

C.放射性碘治療

D.口服碘劑

109.若治療8周後原症狀消失,但甲狀腺腫有加重,下一步的治療方法是

A.繼續原治療

B.加服左甲狀腺素(L-T4)

C.加用另一種抗甲狀腺藥物

D.加大碘劑用量

110.若患者未愈而發生早孕,希望保胎,最佳的治療方法是

A.立即行甲狀腺手術

B.口服甲硫氧嘧啶

C.口服丙硫氧嘧啶

D.口服甲巰咪唑

(111~112題共用題幹)

患者,女,39歲。因持續上腹痛伴噁心、嘔吐3天人院。5年來有膽囊結石病,常有短暫上腹不適症狀。B超顯示膽囊多發小結石,總膽管寬9mm,其內未見結石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/分,呼吸28次/分,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱。化驗:WBC13.5×109/L,血尿澱粉酶高出正常一倍以上。

111.對該患者最可能的診斷是

A.急性胃炎

B.膽源性胰腺炎

C.急性瀰漫性腹膜炎

D.急性膽囊炎

112.對該患者的最佳治療方案是

A.禁食、胃腸減壓、補液止痛

B.即刻急診手術引流

C.抗感染,體溫超過38.5℃則手術引流

D.腹腔灌洗

(113~114題共用題幹)

患者,男,53歲。l周來無誘因終末血尿3次,無發熱,無尿頻、尿痛等不適。吸菸史20年。胸片示陳舊肺結核,尿鏡檢有大量紅細胞。

113.對該患者最可能的診斷是

A.急性腎炎

B.膀胱癌

C.腎癌

D.腎結核

114.下列進一步檢查項目中,對該患者明確診斷幫助最大的是

A.尿細胞學檢查

B.靜脈尿路造影

C.尿路B超

D.膀胱鏡檢查

(115~117題共用題幹)

患者,男,38歲。出現下肢麻木、發涼,間歇性跛行8年,有20年吸菸史。近來病情發展,持續疼痛,夜間尤甚,右下肢肌肉萎縮,右足背動脈搏動消失,診斷爲血栓閉塞性脈管炎。

115.初診時最重要的醫囑是

A.臥牀休息

B.使用止痛藥

C.注意保暖

D.立即戒菸

116.不考慮該患者爲下肢動脈硬化性閉塞的主要依據是

A.患者年輕,病史長

B.間歇性跛行

C.足背動脈搏動消失

D.夜間疼痛重

117.對該患者最適宜的治療是

A.使用血管擴張劑

B.腰交感神經切除術

C.截肢術

D.溶栓療法

(118~120題共用題幹)

患者,男,17歲。半小時前因跳馬比賽不慎頸部受傷,初步檢查:患者可主動做肩前屈、肘屈運動,但不能主動做肘伸運動,雙下肢軟癱。

118.該患者損傷部位最可能是位於

A.頸3、4

B.頸4、5

C.頸5、6

D.頸6、7

119.急診入院後,頸椎x線片未見骨折脫位,最適宜的處理是

A.半臥位,減輕腹部對胸腔的壓力

B.平臥四頭帶頸部牽引

C.氣管切開,呼吸機輔助呼吸

D.急診手術探查頸髓損傷程度

120.患者入院後,出現呼吸道感染,最主要的原因是

A.雙下肢軟癱

B.肋間肌癱瘓

C.膈肌癱瘓

D.未聯合使用抗生素

二、B型題:121~150小題,每小題1.5分,共45分。A、B、C、D是其下兩道小題的備選項,請從中選擇一項最符合題目要求的,每個選項可以被選擇一次或兩次。

A.磷脂酶A

B.磷脂酶C

C.腺苷酸環化酶

D.鳥苷酸環化酶

121.與胞質中cAMP生成有直接關係的G蛋白效應器是

122.與IP3和DG生成有直接關係的G蛋白效應器是

A.壓力感受性反射

B.化學感受性反射

C.心肺感受器反射

D.腦缺血反應

123.能有效緩衝血壓快速波動的心血管反射是

124.能抑制下丘腦釋放血管升壓素,調節機體血容量的心血管反射是

A.拒食致餓死

B.食慾大增致肥胖

C.出現假怒現象

D.變得溫順馴服

125.破壞下丘腦外側區,可引起動物

126.破壞下丘腦腹內側核,可引起動物

A.Klenow片段

B.連接酶

C.鹼性磷酸酶

D.末端轉移酶

127.常用於合成cDNA第二鏈的酶是

128.常用於標記雙鏈DNA3'端的酶是

A.RNA聚合酶的α亞基

B.RNA聚合酶的δ因子

C.RNA聚合酶的β亞基

D.RNA聚合酶的β'亞基

129.原核生物中識別DNA模板轉錄起始點的亞基是

130.原核生物中決定轉錄基因類型的亞基是

A.CAP結合位點

B.啓動序列

C.操縱序列

D.結構基因編碼序列

131.分解(代謝)物激活蛋白在DNA的結合部位是

132.阻遏蛋白在DNA的結合部位是

A.纖維素性炎

B.化膿性炎

C.肉芽腫性炎

D.出血性炎

133.肺結節病屬於

134.小葉性肺炎屬於

A.胃黏膜內多量中性粒細胞浸潤

B.胃黏膜內多量淋巴細胞浸潤

C.胃黏膜腺體減少伴腸上皮化生

D.被覆上皮增生導致胃黏膜增厚

135.慢性萎縮性胃炎的病變特點是

136.慢性淺表性胃炎的病變特點是

A.系膜細胞及系膜基質增生

B.系膜細胞及內皮細胞增生

C.壁層上皮細胞及巨噬細胞增生

D.髒層上皮細胞及巨噬細胞增生

137.新月體形腎小球腎炎的病變特點是

138.毛細血管內增生性腎小球腎炎的病變特點是

A.一度房室傳導阻滯

B.二度Ⅰ型房室傳導阻滯

C.二度Ⅱ型房室傳導阻滯

D.三度房室傳導阻滯

139.聽診可聞大炮音見於

140.聽診第一心音由強變弱見

A.肺炎伴胸腔積液

B.心衰伴胸腔積液

C.肺癌伴胸腔積液

D.結核性胸膜炎

141.胸腔積液化驗結果爲:pH7.40,WBC1700×106/L,多核細胞0.3,單核細胞0.7,葡萄糖2.0mmol/L,ADA102U/L。應考慮診斷爲

142.胸腔積液化驗結果爲:pH7.28,WBC1200×106/L,多核細胞0.56,單核細胞0.44,葡萄糖2.4mmol/L,ADA15U/L,胸液/血清CEA比值爲2。應考慮診斷爲

A.柳氮磺吡啶

B.美沙拉嗪

C.布地奈德

D.硫唑嘌呤

143.治療輕、中型潰瘍性結腸炎的首選藥物是

144.治療輕、中型克羅恩病(病變累及迴腸和結腸)的首選藥物是

A.硬化型

B.髓質型

C.蕈傘型

D.潰瘍型

145.較早出現梗阻症狀的食管癌是

146.阻塞程度較輕的食管癌是

A.Zollinger-Ellison綜合徵

B.Charcot三聯症

C.Whipple三聯症

D.類癌綜合徵

147.胰島素瘤表現爲

148.胃泌素瘤表現爲

A.正中神經

B.尺神經

C.坐骨神經

D.股神經

149.肘管綜合徵卡壓的神經是

150.梨狀肌出口綜合徵卡壓的神經是X型題

三、X型題:151~180小題,每小題2分,共60分。在每小題給出的A、B、C、D四個選項中,至少有兩項是符合題目要求的。請選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。

151.用哇巴因抑制鈉泵活動後,細胞功能發生的變化有

A.靜息電位絕對值減小

B.動作電位幅度降低

C.Na -Ca2 交換增加

D.胞質滲透壓升高

152.血小板在生理性止血中的作用有

A.黏附於內皮下成分

B.釋放ADP和TXA2,引起血小板聚集

C.釋放TXA2促進血管收縮

D.釋放PF3促進凝血

153.可使靜脈迴流加速的因素有

A.從臥位到站立

B.注射腎上腺素

C.慢速跑步

D.浸泡在水中

154.下列關於體溫正常變動的敘述,正確的有

A.一晝夜中清晨較低,午後較高

B.成年男子體溫平均較女子高

C.新生兒體溫偏高

D.老年人體溫偏低

155.發生暈船反應時,受到過度刺激的感受器有

A.上半規管

B.外半規管

C.後半規管

D.橢圓囊和球囊

156.當發生有機磷農藥中毒時,可出現

A.骨骼肌收縮顫動

B.瞳孔縮小

C.大汗淋漓

D.心率加速

157.下列化合物中,參與脂酸β氧化的有

A.NAD

B.NADP

C.CoASH

D.FAD

158.下列選項中,屬於生酮兼生糖的氨基酸有

A.異亮氨酸

B.苯丙氨酸

C.酪氨酸

D.賴氨酸

159.與細胞生長、增殖和分化有關的信號轉導途徑主要有

A.cAMP-蛋白激酶途徑

B.cGMP-蛋白激酶途徑

C.受體型TPK-Ras-MAPK途徑

D.JAK-STAT途徑

160.肝臟合成的初級膽汁酸有

A.膽酸

B.鵝脫氧膽酸

C.甘氨膽酸

D.牛磺膽酸

161.下列基因中,屬於原癌基因的有

A.c-jun

B.c-fos

C.c-erbB

D.p16

162.常用於研究基因表達的分子生物學技術有

A.Northern blotting

B.Southern blotting

C.Western blotting

D.RT-PCR

163.人體內屬於恆定細胞的有

A.神經細胞

B.表皮細胞

C.心肌細胞

D.腸上皮細胞

164.慢性肺淤血可以引起

A.肺漏出性出血

B.肺褐色硬化

C.肺癌

D.肺結節病

165.Burkitt淋巴瘤的臨牀病理特點有

A.T細胞來源

B.與EB病毒感染有關

C.鏡下可見星天現象

D.屬高度侵襲性腫瘤

166.卵巢漿液性囊腺癌的病理特點有

A.肉眼可見囊內實性結節

B.乳頭被覆異型性明顯的細胞

C.無間質浸潤

D.砂粒體形成

167.完全型艾滋病的診斷標準有

A.抗HIV抗體陽性

B.CD8 細胞顯著減少

C.肺孢子蟲性肺炎

D.Kaposi肉瘤

168.阿米巴病的腸道病變特點有

A.主要累及迴腸末端

B.形成燒瓶狀潰瘍

C.大量纖維素滲出

D.潰瘍周圍可見滋養體

169.下列檢查結果中,可在重度二尖瓣脫垂心功能代償期患者中出現的有

A.胸部X線片示肺血增加影像

B.超聲心動圖示左心室收縮加強

C.心電圖示心房顫動

D.左心室肥厚

170.患者,男,65歲。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。吸菸40年,1包/天。查體:兩肺可聞及幹、溼囉音,心律整。動脈血氣分析示:pH7.28,PaO252mmHg,PaCO276mmHg。可採用的治療方法有

A.無創機械通氣治療

B.5%碳酸氫鈉40ml靜注

C.低濃度吸氧,一般不超過33%

D.使用洛貝林或尼可剎米

171.下列肝硬化的臨牀類型中,發現肝臟腫大的有

A.肝炎後肝硬化

B.淤血性肝硬化

C.酒精性肝硬化

D.原發性膽汁性肝硬化

172.下列選項中,支持腎小球源性血尿的有

A.伴較大量蛋白尿

B.見到紅細胞管型

C.出現異形紅細胞

D.紅細胞容積分佈呈對稱曲線

173.下列選項中,符合成人ITP表現的有

A.紫癜、四肢對稱分佈

B.多有中度脾大

C.可有口腔頰黏膜血皰

D.可有牙齦和鼻出血

174.內分泌系統的反饋調節中,作爲靶腺的有

A.甲狀腺

B.胰腺

C.性腺

D.腎上腺

175.可用甲狀腺素治療的甲狀腺疾病有

A.單純性甲狀腺腫

B.甲狀腺癌

C.亞急性甲狀腺炎

D.橋本甲狀腺腫

176.下列乳腺疾病中,可出現乳頭內陷的有

A.乳腺癌

B.漿細胞性乳腺炎

C.乳腺派傑病

D.急性乳腺炎

177.幽門梗阻患者術前應做的準備有

A.禁食,胃腸減壓

B.糾正水電解質失調和低蛋白血癥

C.應用廣譜抗生素

D.溫鹽水洗胃

178.下列肛門部疾患中,可便鮮血的有

A.肛瘻

B.肛裂

C.內痔

D.外痔

179.下列關於非化膿性關節炎的敘述,正確的有

A.原發性骨關節病變起自於關節軟骨

B.類風溼關節炎病變起自於滑膜

C.強直性脊椎炎病變起自於骶髂關節

D.血友病性關節病變起自於關節血管畸形

180.腰椎間盤突出的典型X線平片表現有

A.腰椎前凸消失

B.椎問盤突出間隙左右不等寬

C.椎間盤影向後突出

D.椎間盤突出間隙前窄後寬

2008年全國碩士研究生入學考試西醫綜合試題參考答案

1.B  2.A  3.C  4.D  5.D  6.D  7.C  8.B  9.B  10.D  11.A  12.B  13.A  14.C  15.B  16.D  17.D  18.B  19.B  20.A

21.B  22.A  23.A  24.C  25.D  26.B  27.D  28.B  29.A  30.C  31.B  32.B  33.C  34.A  35.D  36.C  37.D  38.D  39.C  40.A

41.B  42.D  43.A  44.C  45.B  46.A  47.D  48.D  49.A  50.C  51.C  52.C  53.B  54.A  55.C  56.C  57.B  58.D  59.A  60.D

61.C  62.C  63.D  64.B  65.D  66.B  67.A  68.A  69.A  70.B  71.D  72.B  73.D  74.B  75.C  76.A  77.C  78.B  79.A  80.D

81.D  82.A  83.A  84.C  85.D  86.B  87.D  88.C  89.D  90.C  91.A  92.A  93.D  94.C  95.B  96.C  97.C  98.A  99.A  100.D

101.B  102.D  103.C  104.C  105.B  106.D  107.D  108.A  109.B  110.C  111.B  112.A  113.B  114.D  115.C  116.B  117.A

118.C  119.B  120.B  121.C  122.B  123.A  124.C  125.A  126.B  127.A  128.A  129.B  130.A  131.A  132.C  133.C  134.B  135.C

136.B  137.C  138.B  139.D  140.B  141.D  142.C  143.A  144.B  145.A  146.D  147.C  148.A  149.B  150.C  151.ABD  152.ABCD

153.BCD  154.AD  155.AC  156.ABC  157.ACD  158.ABC  159.CD  160.ABCD  161.ABC  162.ACD  163.AC  164.AB  165.BCD  166.ABD  167.ACD

168.BD  169.BCD  170.AC  171.ABCD   172.ABC  173.CD  174.ACD  175.ABCD  176.AB  177.ABD  178.BCD  179.ABC  180.ABD