醫界倡議中風出院納個管計畫 每年減少逾1千人再次中風

臺灣腦中風學會、臺灣腦中風病友協會與三軍總醫院於今天上午聯合舉辦「2024世界中風日在臺北」活動，呼籲國人重視腦中風及再次中風風險。記者沈能元／攝影

臺灣每年約4萬人發生急性缺血性腦中風，近日天氣轉涼，腦中風患者勢必增加。腦中風學會理事長連立明說，中風患者急救得宜，但患者出院後，三高控制普遍不佳，爲終結再次中風，建議擬定腦中風病人出院個案管理計劃，預估花費1億元，即可讓每年中風患者再中風風險降低3.1%，減少1200多人再次中風。

衛福部最新統計，去年國人十大死因中，腦血管疾病排名第4位，造成1.2萬人死亡，其中大多數爲腦中風患者。臺灣腦中風學會、臺灣腦中風病友協會與三軍總醫院於今天上午聯合舉辦「2024世界中風日在臺北」活動，呼籲國人重視腦中風及再次中風風險。

連立明說，他的父親3年前中風了，岳父爲10年前中風，身爲中風病人的家屬，深深體會到家屬的痛苦，這是擔任醫師，還不是病人家屬時，所感受不到的心情，因而他立下志願對抗中風，一定要讓民衆「遠離中風、減少殘障」。

爲了降低中風及後續引發失能問題，連立明說，衛福部健保署已祭出三大政策，包括去年放寬急性缺血性腦中風健保給付條件，血栓溶解劑自3小時內調整爲4.5小時內，取栓手術也自8小時內改爲24小時內。

今年更祭出獎勵跨院合作計劃，於7月起實施「腦中風經動脈取栓術病人跨院合作照護計劃」，透過實際獎勵，讓各級醫療院所轉介更爲順暢，目前更有381家醫院加入，預估今年成功救治腦中風患者人數，比去年增加900多人。

但連立明分享，一名50歲男性日前突然肢體偏癱，緊急送醫，診斷爲腦中風，並已侵犯腦幹，治療後救回一命，所幸可以重返職場，但仍留下行動不便的後遺症；詢問發現，男子20歲開始，血壓的收縮壓數值，一直高達200mmHg以上，長期不注意控制，醫師問他，「你知道高血壓會中風嗎？」男子回說，「不知道」。

「民衆竟不知道腦中風與三高有關，令我十分驚訝。」臺灣醫務管理學會理事長、新光醫院副院長洪子仁說，腦中風宣導須持續進行。

連立明指出，爲了維持急性中風搶救回來的成果，避免再次中風，衛福部應擬定腦中風病人出院個案管理計劃納入「健康臺灣888計劃」，讓患者出院後由各醫院中風中心個管師進行一年的衛教與指標管理，接受生活習慣諮商、持續監測中風危險因子包括有三高、肥胖、抽菸、缺乏運動、心房顫動，養成正確預防再次中風的方法與習慣。

連立明說，腦中風病人出院個案管理計劃，就如上健身房健身，有教練帶領、追蹤，健身效果事半功倍，個管計劃也能降低中風患者再次中風的風險。