醫界籲中風出院納個管 每年降低逾千人再發生率

臺灣每年約4萬人急性缺血性腦中風，雖然急性期救治得宜，但患者後續三高等危險因子控制成績卻普遍不理想，醫界呼籲腦中風病人出院納個案管理，每年預估減少1200多人再中風。

臺灣腦中風學會、臺灣腦中風病友協會與三軍總醫院今天共同舉辦「2024世界中風日在臺北」活動，臺灣腦中風學會理事長連立明致詞時表示，他的父親與岳父都在多年前中風，面對中風家庭的痛苦，「我做醫師不理解，成爲病家纔開始瞭解」，遠離中風減少殘障，不能只是口號。

連立明提到，中風是臥牀失能主因之一，去年開始健保射出中風「減災」3支箭，包含去年起血栓溶解劑自3小時內調整爲4.5小時內使用、取栓手術自8小時內改爲24小時內使用，年給付新臺幣3億元左右，再加上今年7月起實施腦中風經動脈取栓術病人跨院合作照護計劃，以利大小醫院患者互轉。

臺灣中風急性期救治接軌國際，但讓連立明更憂心的是出院後控制，「就像去健身房，沒有教練就不會努力重訓」。他認爲，維持急性中風搶救回來的成果，應考慮患者出院後由各醫院中風中心個管師進行1年衛教與指標管理，接受生活習慣諮商、持續監測中風危險因子。

連立明建議腦中風病人出院個案管理計劃加入「健康臺灣888計劃」，以利患者落實高血壓、高血脂和糖尿病控制，以及減肥、戒菸、多運動，與持續追蹤心房顫動等，養成正確預防再次中風的方法，預估全臺花費約1億元，每年可降低3.1%再中風危機，減少1200多人再中風。