「多囊性卵巢」致不孕！　3種治療方法報妳知

▲多囊性卵巢可接受口服藥或排卵針治療，甚至更進一步採取人工授精或試管嬰兒。（圖／達志／示意圖）記者李佳蓉／綜合報導結婚已經三年多的白小姐，與先生一直期待可爲家中添名新成員，卻遲遲等不到好消息。因本身生理期不規則，常常等上兩三個月，甚至長達半年沒來，只好到門診拿催經藥。經超音波及抽血檢驗，醫師診斷她爲「多囊性卵巢症候羣」因此無法順利受孕，經排卵藥物及排卵針劑治療，今年終於順利懷孕生子。

南投醫院婦產科醫師陳貞蓉指出，白小姐的生理期本來就不規則，常都得等上幾個月，還曾經長達半年沒來，吃催經藥調整經期，沒想到檢查才發現是「多囊性卵巢症候羣」。醫師解釋，多囊性卵巢症候羣最大特點爲在超音波檢查時，可發現卵巢有許多小卵泡（每側卵巢約至少10個以上），但卻無法正常排卵，因此長期處於無排卵性月經，甚至是無月經的狀態。

陳貞蓉說明，多囊性卵巢的女性因治療上需花費較多的耐心與時間，因此在懷孕過程上會比其他婦女來得辛苦，只要能順利排卵懷孕率還是很高；但值得注意的是，多囊性卵巢女性的流產率及合併高危險妊娠的機率也較一般人高。因此最基本的調整正常生活作息、多運動、健康飲食纔是最重要的。多囊性卵巢的治療，醫師提出針對不同的需求會有不同的考量：

1.月經失調：病患常常會問「我只要有吃藥月經就會來，一停藥月經就不來了，有沒有什麼方法可以一勞永逸？」醫師說，事實上，這是基因的問題也就是體質，所以只能用藥物控制月經週期而無法痊癒，由於長期月經不來容易導致子宮內膜增生，進而增加子宮內膜病變的機率，因此月經超過兩三個月不來即需要催經。

2.雄性素過高：最方便的方法是使用口服避孕藥，因爲可以抑制卵巢產生過多的雄性素，除了可以使月經規則並可以達到治療青春痘的效果。此外有胰島素阻抗的女性，可以考慮合併降血糖藥物的使用，連續服用幾個月之後可以慢慢達到治療的目的。

3.不孕：爲達到排卵的目的會先考慮口服排卵藥，大約75%可以有效的排卵，但其中只有40%患者得以受孕，因爲口服排卵藥可能造成子宮內膜變薄反而不利胚胎着牀。因此如果吃排卵藥無法幫助排卵、子宮內膜變薄或是試了3至6個月仍無受孕現象，便應該考慮排卵針的治療，甚至更進一步須求助人工授精或是試管嬰兒。