吃完感冒藥 男子「一夜十幾次」
書田診所泌尿科主任洪峻澤解釋,攝護腺肥大若又服用抗組織胺,會增加尿道(圖中筆放置處)和括約肌壓力,嚴重影響排尿而出現尿滯留現象。(倪浩倫攝)
1名75歲的林伯伯,有攝護腺肥大狀況,日前在服用感冒藥後,每10幾分鐘便想跑廁所、一夜爬起來如廁10幾次,完全無法睡覺,只好穿尿布應急。原來是因感冒藥含抗組織胺,增加尿道和括約肌壓力而阻礙尿液排出,嚴重恐影響腎臟功能。
收治該病例的書田診所泌尿科主任洪峻澤表示,一般膀胱容量約400c.c.,累積逾200c.c.便會產生尿意,每次尿完的餘尿應少於50c.c.;林先生每次餘尿都達300~400c.c.,算是典型的「尿滯留」,由於舊尿尚未排出,腎臟製造的新尿又下來,久了不僅易造成感染,也會影響腎臟排尿,近而出現腎水腫、腎功能受損等狀況,患者須立即導尿、短期裝置尿管,並立即找出病因來解決。
林伯伯雖攝護腺肥大,卻不願開刀,排尿狀況在藥物控制下還算正常,卻在日前吃了感冒藥後出狀況。洪峻澤解釋,綜合感冒藥及抗過敏藥常含有抗組織胺,會增加尿道和括約肌壓力,阻礙尿液排出,林伯伯最終接受攝護腺手術,已恢復健康。他提醒,無論攝護腺有無肥大,只要是成年男性,服用抗組織胺後都有可能影響排尿,提醒民衆勿亂買成藥,生病仍應求診專業醫師。
洪峻澤說,尿滯留成因尚包括尿道結石,膀胱神經或肌肉病變造成的膀胱無力等;治療頻尿、膀胱過動症和腸躁症的抗乙醯膽鹼藥物,因會抑制膀胱收縮,有可能引發尿滯留,「吃安眠藥、飲酒、睡前喝太多水,因睡太沉未醒來排尿,也會讓膀胱脹過頭造成尿滯留。」他強調,民衆若有尿不出來、尿不乾淨的現象,務必及早就醫,可透過超音波快速知道餘尿多寡,判定是否爲尿滯留並立即治療。