補充益生菌救孩子過敏性鼻炎？ 不如先着手「5點實質做法」
▲遠離「過敏性鼻炎」應從環境着手。（圖爲示意圖／視覺中國，下同)作者：蔡正亮摘自：遠流出版《營養師教你不用怕：用實證科學破解27個常見飲食迷思》
●精選書摘補充「益生菌」用以減緩或者改善「過敏性鼻炎」的相關症狀，在科學文獻的蒐集上，不論是「幼童」或者「成人」，其實僅有少數的研究顯示出正面的成果。不過在這之前，想先讓大家瞭解，並不是所有的乳酸菌或某些廠商特定標榜的「菌種」，都能定義爲「益生菌」（Probiotics）。
廣義上來說，益生菌泛指「能棲息且繁殖於在宿主（如人體），並對宿主產生健康效益的一羣微生物」。依「世界衛生組織」（WHO）在2002年公佈的「食品益生菌之評估指引」（Guidelines for the Evaluation of Probiotics in Food），針對「益生菌」之認定標準，提出四項基本要件（注1）：
1.益生菌必須要有明確的屬、種、株。2.益生菌必須有「細胞培養試驗」、「動物試驗」及「人體試驗」的食用性安全報告。3.益生菌需有「隨機雙盲-實驗組對照組之研究設計」（Double blind, randomized placebo-controlled, DBPC）的實驗結果，並且有足夠、合理的樣本數，並依實驗結果確認「該菌株」對人體有統計上顯著的健康效益存在。4.益生菌產品必須提供消費者以下標示資訊：(1)有效的含量及屬/種/株的名稱。(2)保存期限。業者應有足夠證據（如安定性試驗的報告）顯示產品在保存期限之內，益生菌至少可接受的活菌數量。並且在最低的活菌數量之上，並能發揮業者所宣稱的健康效益。(3)適當的儲存條件。
由此可見，如果業者要宣稱產品是「益生菌」，必然都要經過一系列嚴謹且完整的科學研究佐證。否則，嚴格說來，依WHO之定義就不能認定爲「益生菌」。市面上許多產品紛紛標榜爲益生菌，但以科學文獻來檢視，只有「少數」菌種有完整的科學依據佐證。甚至，同一菌種下，不同菌株都可能存在差異。近年來，媒體及食品業者的商業話術，往往欠缺科學資料的佐證，有時難免會過度誇大「益生菌」對健康帶來的好處，而誤導消費大衆。其實，還是要向大家強調一點，「益生菌」是食品，並非藥品，補充益生菌只是一種輔助的方法，並不具有治療「過敏性鼻炎」的效能，也不能取代正規醫療。
▲補充「益生菌」可被視爲一種輔助性的保健方法。（圖爲示意圖／記者謝承恩攝）「過敏性鼻炎」是什麼呢？簡單來說，是人體的鼻腔黏膜受到外界過敏原的刺激，而產生過度的發炎反應。這些發炎反應會引發一系列的過敏症狀，包括鼻腔黏膜腫脹、鼻塞、打噴嚏、流鼻水、鼻子搔癢等，有些症狀也會伴隨眼睛結膜的搔癢，最常見的就是小朋友會不由自主的揉眼睛、鼻子等部位，久而久之眼部下方產生黑眼圈、鼻角產生橫紋的現象。
目前僅有零星的研究證明，補充「益生菌」可以減緩「過敏性鼻炎」的症狀。然而，透過全面性的「文獻統整後設分析」，結果顯示，在整體的「鼻過敏症狀之表現評分」及「免疫分析」（如免疫球蛋白中的IgE數量），補充益生菌並沒有明顯的幫助。
補充「益生菌」可被視爲一種輔助性的保健方法。若是鼻過敏症狀輕微的朋友，的確可以考慮適度補充。有鑑於市面上的產品良莠不齊，建議以衛生福利部通過的「健康食品認證」爲優先考量，因該產品已通過經過嚴謹的「食用安全性評估」及「保健功效性評估」，相對來說，品質多一層保障。
「益生菌」是食品，並非藥品，因此並不具有治療「過敏性鼻炎」作用，也不能取代正規醫療。若「過敏性鼻炎」症狀已嚴重影響生活作息，應尋求正規的醫療途徑。現代醫學發達，治療過敏性鼻炎的藥物多半副作用低，建議與自己信任的醫師充分討論，對症下藥纔能有最好的治療效果。
●你可以這樣做
遠離「過敏性鼻炎」，應從整體的環境着手，而不是把重心放在補充「益生菌產品」。環境上，儘可能減少接觸過敏原，實質做法請參考以下五點：
1.定期清掃環境、清洗牀單、枕套（用熱水清洗），定期清洗容易藏匿塵蟎的傢俱，如毛毯、厚窗簾等。2.透過定期使用空氣清淨機及除溼機，來減少空氣的潮溼度，降低黴菌滋長的機會，並過濾灰塵與雜質，並且要定期更換濾網。3.維持環境整潔，確實做好病媒的防治，事實上，臺灣多處於悶熱潮溼的氣候，除了塵蟎之外，蟑螂會帶來不少過敏原，因此環境清潔是首要步驟。4.減少接觸二手菸。5.若鼻過敏症狀嚴重影響到生活，應尋求專業的醫療途徑，如接受減敏治療、過敏原分析、鼻腔黏膜分泌物的化驗等，可進一步找出致病的過敏原，作爲環境整潔的依據。
★本文經遠流出版授權，摘自《營養師教你不用怕：用實證科學破解27個常見飲食迷思》★生酮飲食安全嗎？微波加熱有毒嗎？多補充鈣質，就能預防骨質疏鬆症？吃得超清淡，爲何膽固醇降不下來？
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