重磅丨呵護創新藥，支付環境改善

今日午後創新藥突然彈升。

在院內復甦成爲定局之後（：今年1-5月，國內基本醫療保險基金（含生育保險）總支出10311.40億元，同比增長23.3%），又迎來支付環境邊際改善的積極因素。

今日，國家醫保局就《談判藥品續約規則》及《非獨家藥品競價規則》公開徵求意見。

其中，有多處表述引入矚目。

對於連續納入目錄“協議期內談判藥品部分”超過4年的品種，支付標準在前述計算值基礎上減半。

解讀：連續4年納入醫保降幅減半。

續約需降價企業（A≥110%）可申請通過重新談判確定降幅，重新談判的降幅可不一定高於按簡易續約規則確定的降幅。

解讀：企業獲得重新選擇權，降幅存在更小的機會。

2022 年通過重新談判或補充協議方式增加適應症的藥品，在今年計算續約降幅時，將把上次已發生的降幅扣減。

解讀：降幅縮小。

醫保基金支出預算從2025年續約起不再按照銷售額65%計算，而是以納入醫保支付範圍的藥品費用計算，梯度降價的門檻值也將從2/10/20/40億元調增爲3/15/30/60億元。

解讀：醫保支付節點金額相應調增。

非獨家藥品通過競價納入醫保目錄的，取各企業報價中的最低者作爲該通用名藥品的支付標準。如企業報價低於醫保支付意願的 70%，以醫保支付意願的 70%作爲該藥品的支付標準。

解讀：降幅有底線，醫保意願70%作爲支付標準，不會更低。

支付環境日益友好，有利於提振國內生物科技的創新積極性。

再結合CDE在2021年7月、2022年6月先後出臺提升審評標準的文件，近期上市公司創新藥III期臨牀終點標準也有相應提升，我們看見，供給端在控制同質化，突出臨牀價值，支付端邊際寬鬆，鼓勵創新，生物科技行業的生態持續向好。