飲食西化1980年代達高峰 7年級生大腸癌風險最高

嗜吃富含脂肪的紅肉、燒烤、油炸物等食物，易增加大腸癌罹病機率。本報資料照片

臺大公衛學院研究發現，臺灣結腸直腸癌發生率世代效應顯著，一九八○年代出生的「七年級生」罹癌風險最高。學者分析，與臺灣飲食西化程度於一九八○年代達到頂點有關，一九八○年代後風險雖趨緩，但依國際經驗仍可能止跌反彈，籲政府下修篩檢年齡至四十五歲。

臺大公衛學院流病與預醫所教授李文宗昨發表「臺灣結直腸癌發生率的長期趨勢：篩檢和世代效應的交互作用」，因大腸癌的罹病因子中，高齡是風險之一，公衛模組排除年齡對大腸癌的影響，單純以世代分析罹癌風險。

女性風險已降 男性仍升

研究發現，臺灣結腸直腸癌發生率從一九二○年代開始攀升，一九八○年代達到罹癌最高點，後續罹癌風險雖然上升，但上升趨勢趨緩，且以性別分析，女性在一九八○年代之後罹癌風險下降，男性仍上升。

李文宗分析，一九八○年代出生的世代即七年級生，罹大腸癌的風險最高，與臺灣在一九八○年代飲食西化達到高峰有關，該年代飲食帶來的致癌風險與西方一致，也是風險最大的年代，一九八○年代之後出生的族羣，罹癌風險雖然趨緩，但仍具風險。

主因是從西方國家同樣是世代罹癌風險模組分析發現，一九六○年代之前出生的世代，結腸直腸癌的罹癌風險呈持平或下降趨勢，但一九六○年代後罹癌風險卻急遽上升，具體原因雖不明，但已成爲新公衛議題。

罹癌風險 提防止跌反彈

李文宗說，目前臺灣追蹤到一九九○年出生世代，尚未發生罹癌風險上升趨勢，但仍須憂心罹癌風險隨時會止跌反彈。

臺大醫院健康管理中心主任邱瀚模說，影響結腸直腸癌罹癌風險的因素，包括人類腸道菌、畜牧業肉品等，不同世代接觸的環境不同，可能是造成罹癌風險不同的原因，依研究結果，現在四十多歲民衆是罹癌最高風險羣，此年齡民衆是家庭收入支柱，從社會、家庭層面來看，影響甚鉅。

李文宗說，臺灣結腸直腸癌發生率於政府二○一○年擴大大腸癌篩檢年齡後，發生率從高點下降，顯示篩檢發揮效益。

研究團隊以模型推估，若臺灣在二○二五年將篩檢年齡下修至四十五歲，至二○三五年，可減一八○六人罹患結腸直腸癌；若至二○三○年才下修篩檢年齡，至二○三五年僅能減少四二九人罹癌，籲政府儘速擴大篩檢年齡。

大腸癌關鍵數字 製表／元氣中心