胃酸逆流「火燒心」增加罹食道癌機率 醫:依賴成藥恐難好
▲▼胃酸逆流火燒心,會增加罹食道癌機率,且依賴成藥恐難好。(圖/羅東博愛醫院提供)
宜蘭一名16歲陳姓少年因經常胸悶、喉頭異物感,讓他常感身體不適,甚至大考當前,也無法好好睡覺、無法專心準備學業,家長誤以爲是心臟疾病,帶往羅東博愛醫院心臟血管內科就醫,經詳細檢查,轉診至胃腸肝膽科後,才發現是胃食道逆流所導致。
依據國健署統計,臺灣每4個人就有1位胃食道逆流患者,臨牀上也發現,幾乎全年齡都可發現案例。羅東博愛胃腸肝膽科林峰年主治醫師表示,大多數人可能常被廣告誤導,以爲胃食道逆流的原因僅來自胃酸過多,吞顆胃藥抑制胃酸就好,其實並不完全正確,有時依賴成藥可能更容易讓症狀反覆出現。
胃食道逆流的成因,除了「胃酸過多」的情況外,重點還是必須放在「逆流」的情況,因此需考量是否食道括約肌或橫膈肌太鬆、胃內壓力大(如:病人較肥胖)、胃排空能力不佳(如:消化不良)或神經敏感等因子。
以神經敏感來說,在胃中,胃酸一日會濺起、逆流約數十次,健康的食道並不會因此受到傷害,但若是敏感性食道,食道黏膜就可能因此被破壞,造成不適感。
胃食道逆流典型的症狀包含:胸口灼熱(俗稱火燒心)、喉頭異物感、喉頭與口腔感覺酸酸的、胸悶等;非典型症狀則包含:胸痛、乾咳,甚至可能以氣喘來表現。若忽視胃食道逆流,任由食道黏膜經歷反覆破壞與修復的過程,時間一久則會增加罹患巴瑞氏食道癌的機率,不可不慎。
林峰年醫師提醒,胃食道逆流雖可透過藥物治療,但仍必須從生活習慣着手,除了必須緩解生活壓力源、避免暴飲暴食、三餐不正常,和避開如咖啡、甜食、油炸食物與奶油等刺激性飲食之外,餐後更要避免立即平躺,以免造成胃內壓力過大。
同時也建議要少量多餐、控制體重、避免消夜,若發現有胃食道逆流症狀,也應積極就醫瞭解成因,以避免錯誤依賴成藥而喪失正確對症下藥的機會。