臺灣骨科研究學會前理事長張至宏 幹細胞治療 有望成骨科福音

臺灣骨科研究學會前理事長張至宏圖／王德爲

歷年來亞東醫院骨科在軟骨缺損和退化性關節炎研究成果斐然，軟骨缺損並不等於退化性關節炎，軟骨缺損的致病原因有創傷、激烈運動傷害、重複性創傷等，平均發病年齡較爲年輕；退化性關節炎則完全相反，誘發原因爲老化、過度使用等，且較容易發生在年長者身上。

軟骨缺損治療目標是讓缺損處長回，主要方式有兩種：

1.微骨折／鑽孔：手術簡單且能夠快速促進軟骨修復，但修復的軟骨壽命只有五到十年。

2.馬賽克鑲嵌術：可以修復4平方公分以下的軟骨缺損。

而最新技術爲骨髓幹細胞移植手術，本研究團隊曾以幹細胞修復軟骨，動物實驗成功，在2008年申請臨牀試驗，並於2017年發表成果。

退化性關節炎治療目標是延緩退化，方式有吃消炎止痛藥、類固醇、物理治療、玻尿酸、人工關節置換手術等。經本團隊研究結果顯示，脂肪幹細胞治療除能讓新軟骨生成外，還有抗發炎的作用，本院目前已執行且正在追蹤約40個接受相關特管辦法脂肪幹細胞治療的個案。再生雙法開放異體細胞技術，都能做臨牀試驗，因此希望未來有機會可申請異體細胞與外泌體的人體試驗。