暑期正畸熱，市場卻魚龍混雜！醫生：正畸並非簡單的美容行爲

頂端新聞·河南商報記者 王苗苗

“粲然啓玉齒”“絳脣含白玉”“齒如含貝……從古至今，人們總習慣將潔白整齊如瓠籽般的牙齒與美麗掛上鉤，如“齒白脣紅”就常與美人相伴出現。

而不願讓孩子輸在起跑線的家長，自然也不願讓孩子的容貌落於人後，於是，每年暑假，各個口腔科裡都會涌進一批“整牙”大軍。只不過不少人會無功而返，甚至要經歷二三次矯正。

【遺憾】嫌費用高到縣城牙科正畸，兩年後開啓二次矯正

“當時就覺得貴，所以纔想着去老家整。”在河南省人民醫院口腔科診室外，說起女兒檬檬的正畸之路，小娜滿肚子後悔，短短一句話，藏了兩個長長的嘆息。

檬檬從小愛吃糖，牙齒壞了好幾顆，但小娜對此並未太在意，直到那次老師的友善提醒。“老師說有同學給她起外號，因爲怕她敏感自卑，讓我多留意。”那一刻，小娜才正視女兒的牙齒——不齊、偏黃、有點齙牙。

爲解決女兒的牙齒問題，2020年，檬檬9歲那年，小娜帶她到鄭州市某公立醫院口腔科就診。醫生建議檬檬做正畸，時間需要1年左右，費用預計1萬2千元左右，“就這還沒用最好的材料，後來我讓家人在老家找了個幹牙科的熟人一問，同樣的只要6000元。”

小娜算了筆賬：回老家一個來回，油費加過路費等需要200元左右，按照1個月回去兩次計算，一年也不過4800元，而她本身隔三差五就要回老家，如此一舉兩得，費用只會更低。

賬算清楚後，本着熟人理念的小娜，帶着檬檬在老家縣城裡的一個私人牙科開始矯正牙齒。一晃2年過去了，其間，檬檬的嘴脣被鋼絲線磨破無數次，也曾因爲線拉的牙疼無法吃飯，但結果並沒有因爲這些而變好，

“變化不大，特別是門牙，感覺好像拉不回來了。”礙於熟人關係，即便對矯正效果不滿意，小娜也不好說什麼，只能帶着檬檬在鄭州做二次矯正，“費時費力費錢，孩兒還受罪。”

【熱度】“兒童顏面管理”被炒起來，每年門診量以20%增速

近兩年，繼“容貌焦慮”後，“兒童顏面管理”也被炒作起來，特別是人們普遍印象中，母不嫌子醜的情況似乎也有所改變。

“有些家長十分焦慮，覺得自己的孩子怎麼能長成這個樣子。”鄭州某三甲公立醫院口腔科醫生張強（化名）坦言，現在各行各業都流行一個“卷”，而家長們如今不光雞娃，在孩子容貌上也開始“卷”起來，“來正畸的好多都是學霸，家長有意識且主動就診，就導致近幾年正畸人數明顯增加。”

說起近幾年兒童青少年正畸人數所發生的變化，特別是暑期前來正畸的兒童青少年人數，孫舒寒只說了一個字：“多”。

“每年暑期都是就診高峰，增速大概在20%左右。”孫舒寒，是鄭州大學第三附屬醫院（河南省婦幼保健院、河南省婦女兒童醫院）口腔科的副主任，而他的另一重身份，就是目前我國爲數不多的專業正畸醫生。

“不少家長因爲擔心孩子的容貌，倍感焦慮。”孫舒寒告訴頂端新聞·河南商報記者，牙齒不齊不僅影響顏值，對兒童青少年的自信心建立也會造成影響，更會危害口腔健康，“從這些方面來看，家長就診意識的提高也是件好事。”

同樣“絡繹不絕”的就診場景，也出現在了鄭州市第一人民醫院口腔科。“每年暑假都是正畸的高峰，今年也不例外，因爲假期時間充足，孩子不用總請假。”該院口腔科主任李慧良話音未落地，又有患者前來就診。

【現狀】

龐大的需求量，引各類牙科診所涌入

據國家衛健委2017年發佈的《第四次全國口腔健康流行病學調查報告》顯示，我國錯頜畸形的患病率達74%，也就是說，10個人中有7個人牙齒不夠整齊協調。據此估算，我國對應錯頜畸形患病人數超10億人。

可是，灼識諮詢的統計數據卻顯示，2020年我國正畸案例數目僅爲310萬例，超9成的錯頜畸形患者並未就醫。這意味着，我國正畸市場未來的發展潛力十分巨大。

資本的嗅覺一向靈敏。龐大的需求量引來資本紛紛涌入正畸市場，各類成人或兒童牙科診所接續開業。

日前，頂端新聞·河南商報記者走訪了鄭州多家牙科診所發現，相較於在正規醫療機構，在上述機構，拍攝牙齒CT、牙醫會診等服務雖均爲免費項目，但在簡短的診斷後，就是較長的營銷時間，特別是部分牙科診所會用儲值贈送、促銷、附贈項目來吸引消費者。

而與此同時，孫舒寒等人也會不定期接到二次、三次、四次矯正的人。

“有個三門峽12歲的男孩，在老家拔了4顆牙準備做矯正了，家長不放心帶過來，我們一拍片發現還有兩顆多生牙。”這件事情讓孫舒寒記憶尤深，而另外一名女孩因爲沒拔牙，導致雖然戴了3年半牙套，但最後牙齒依舊不整齊，臉型也不好看的情況，也讓他深感不安。

【探因】

我國每10萬人中，正畸醫生不足0.7名

爲何會出現上述情況呢？孫舒寒稱，主要是因爲我國正畸專科醫生儲備的嚴重不足。

據他介紹，中華口腔醫學會正畸專業委員會公認的專業正畸醫生，要麼是口腔專業院校正畸研究生畢業，要麼經過大型三甲醫院培訓一年以上，工作三年以上，“目前能滿足這幾個條件的正畸醫生在全國也只有近萬人。”

根據中華口腔醫學會正畸專業委員會提供的數據估算，我國專業的正畸醫生不足萬人，這相當於每10萬人有不足0.7名正畸醫生。而據美國牙醫學會2018年統計，美國每10萬人約有3.27名正畸醫生，這一數字是我國的4.67倍。

談及目前的正畸行業，多位正畸方面專家向頂端新聞·河南商報記者透露：“正畸市場因爲需求量大，現在也變成了一個資本驅動的市場，不少提供正畸治療的醫生都沒有接受過正規的專業培訓。”“現在正畸市場還是有點魚龍混雜的感覺了。”“目前正畸方面也存在早期過度醫療的現象，就比如老是宣稱越早矯正越好”……

【聲音】

正畸並非貴的纔是好的

正畸爲何費用差距那麼大？

其實不光正畸，口腔醫療行業一直有一個被外界吐槽的點，那就是“看牙貴”。

有人可能會用“一分價錢一分貨”來安慰自己，但事實上，口腔醫療服務本質就是一種醫療行爲，正畸費用的背後，不光有耗材、設備、場所環境等成本，也有醫生的知識、經驗，持續的服務等等成本在。

“矯正牙齒是個性化的醫療服務，並不是可以簡單複製、衡量的。”孫舒寒稱，近幾年，無託槽隱形矯治器備受歡迎，且通常隱形矯正的費用高於傳統矯正，但對於患者來說，並非越貴越好，“像隱形矯正的適應症範圍相對較窄，需要專業醫生篩選，不是你想做就能做。”

多位專家表示，正畸收費的特點就是技術佔主導，不同資歷的醫生收費差異也會很大，比如，正畸醫生的診斷、病因分析、拔牙不拔牙判斷、移動牙齒的力學設計、治療中的方案調整等等，沒有系統的正畸學知識不可能進行成功的正畸治療。

“耗材、設備、醫生的技術都是相輔相成的。”有專家表示。

【提醒】

正畸也是醫療行爲，擦亮眼睛是關鍵

“正畸是醫療行爲，第一點還是要做到規範，無論基層還是省市級醫院，都應該做到規範。”孫舒寒告訴頂端新聞·河南商報記者，正畸如果達不到規範就會出很多問題，不單是價格問題。

孫舒寒稱，醫療行爲都會有風險，但規範就能規避或降低這些風險，“正畸治療絕不是給牙齒排整齊那麼簡單。”他表示，口腔正畸是一個非常專業的過程，從最初獲取患者牙齒模型、照X光片、拍攝面頜相，到爲患者制定治療計劃，包括需不需要拔牙、拔哪顆牙、移動牙齒的先後順序、用什麼技術耗材更合適等，都需要經過醫生一系列專業的評估和設計，且患者戴上矯正器後，醫生還要根據佩戴的實際情況不斷地進行調整。

“隱形矯正器對正畸醫生的專業知識和經驗的要求會更高。”孫舒寒說，大衆對美的追逐無可厚非，但正畸一定要找專業的正畸醫生去做，纔能有好的矯治效果。此外，口腔正畸作爲一個醫療行爲，並非簡單的美容項目，醫生是以健康爲首要目標的，因此，患者也不能無視自身牙齒的基本條件，而盲目地要求醫生實現自己所期望的效果。

上述多位專家認爲，對消費者而言，要慎重選擇那些明顯低於市場價的項目；對行業而言，應儘早實行正畸醫生准入認證制度，進一步推動正畸醫生的培養，讓更多的專業正畸醫生進入正畸行業。