經驗分享／學衝浪半癱　花5年復健能控制大小便最欣慰

文／莫莉卡

其實猶豫很久，想着到底該怎麼敘述整件事纔好，想來想去，最後決定平穩照實把自己的經歷寫出來，希望其他人在看到這篇文章時，多少可以有一點警惕的作用，只要大家在學習衝浪這項運動前三思過，在學習過程中因此懂得衡量自己身體狀況(不光衝浪，各種運動都是)，能引起衝浪業者的注意，往後教學方式更謹慎，就功德圓滿了(？)。

文章很長很長，因爲有自己整理的資料還有親身經歷。請花點時間耐心讀完，感激不盡。

之前看到這則新聞，心裡非常在意。(國內首見！學衝浪「撐坐」太久　壯男下肢癱瘓)

新聞用的是「首例」兩個字，各報底下網友的留言幾乎是風涼話居多，好像這種事情只是健康專欄裡的一則奇聞軼事，可能多數人會有「是那個人倒楣吧！」這種想法。

但其實五年前已經發生過同樣的意外。(臺灣首例 衝浪未暖身 美眉中風)

就我所知後續約一年左右時間，南灣至少還有兩個人發生相同情形，因爲有前例可供參考，這兩位發生意外時立刻被送到醫院急救，復原情況據說還不錯，治療幾周後已可拿柺杖走路，當時在下只顧着自己的復健之路，無暇過問也未曾主動與他們連繫，這兩位預後狀況如何就無從得知了。

另外還有一個朋友是自己去玩時發生的，雖也是下肢無力，但情況比較沒有那麼嚴重，經過復健，目前已恢復正常。

這些是我所知道的案例，其他未見報的、醫生無法判斷的、醫院未公開病例的……或者情況不嚴重，回家休息就復原、從未被提起的……我們並不知道在臺灣，因衝浪造成脊髓損傷的實際人數有多少。

我沒學過統計學，但聽起來五年內發生過至少五起， 這頻率似乎還挺高的？

五年前衝浪算偏門的運動，不要說風險有哪些，一般人連怎麼衝都搞不太清楚，發生在自己身上時所有一切都是團迷霧，即使後來持續追蹤的醫生們找到國外案例，在臺灣卻前所未見，所以一直有點自認倒楣，誰叫自己貪玩跑去學衝浪，算我雖小這樣。

可是前陣子經過南灣沙灘，那個人山人海的奇景，加上最近這則新聞，我很怕以後會有更多人受傷，及時送醫的復原率很高，但不怕一萬隻怕萬一，要是一時疏忽而留下終身後遺症，不是很不值得嗎？

大家不要把日前的案例當作單一個案，請在聽了我的故事之後，引以爲戒， 如果身邊有人想去學衝浪，請勸他要先衡量自己的能力，衝浪教練也應該在上課前說明衝浪可能有的風險(包括外傷、落水…)，課堂中評估每個人的體能條件(平日運動習慣、當天健康狀況…)，做授課調整，且提醒學員累了一定要上岸休息、喝水，希望你們要具備一些對於衝浪者脊髓病變的基本常識，真正將學員安全視爲自己的責任，纔是有職業道德的教練。

衝浪並不是像那些業者或國外衝浪客塑造的形象，只有帥氣地乘風破浪、追大浪或者被鯊魚追而已，學習過程姿勢不對，活動量遠超過平常運動量，將自己的體力逼到極限時，衝浪到衝到癱瘓這件事有可能發生在任何一人身上。

至於我個人的故事是這樣的…當時只有24、5歲的我，跟其他年輕人沒兩樣，常熬夜、跟朋友小酌、唱卡拉OK，偶爾逛街，喜歡喝飲料，吃重口味食物，沒有運動習慣，坐電腦前辦公的上班族。中秋連假三天，興致一來就跟朋友跑去墾丁度假。

衝浪的前一晚，喝了些小酒(趴數不高那種，量不多一小杯而已)，整個晚上都睡得不是很安穩，加上接近尾端的生理期作祟，腸胃也不太平靜。說是這麼說，但一般情況下並不會特別在意身體這些細微的小症狀吧？

隔天一早，天氣是晴朗無雲的大晴天，跟衝浪店接應的人會合後，便往目的地出發。

事後大家常問：「是不是暖身運動做得不夠？」其實我們在岸上教學、暖身的時間算一算約有1個小時。說暖身不足有點太過武斷。

總之，下水後我們不斷重複相同的動作，趴在浪板上雙臂略撐起上半身，浪來了就跳起改爲類似賽跑起跑時的姿勢，然後站起來，站不穩就摔進水裡。

我不斷重複這樣的動作兩個小時。請記住！當時是有教練在旁邊看的(一個人帶三個)，他非但沒有提醒該適時休息，反而是以督促的方式讓我上板，加上自身的好勝心與逞強，兩小時過後漸漸每次站板都會摔，卻還沒發現自己下肢已經癱瘓，以爲只是有點累，等到覺得體力透支要上岸時才發現，兩隻腳不能走了，朋友連拖帶拉地把我弄到岸邊。

當下真的只能用「腿軟」形容，連跨出一步的力氣也沒有，兩隻腳完全使不上力，只能癱坐在沙灘上。

當時沒有任何一個人遭遇過這種情況，教練以爲我只是太累、想耍賴，我也以爲自己只是太累，所以在沙灘上坐了一個小時。衝浪店老闆曾一度問要不要送醫院？但我自願回民宿休息、等等看情況會否好轉。

掰的喂，請不要再用「爲何不馬上送醫院」這件事情譴責在下，任何一個人都有可能在心慌的情況下誤判，更何況當時沒有人知道衝浪會造成脊髓損傷這麼嚴重的後果，沒有人，而我必須爲這件事，付出下半輩子作爲代價。五年來「如果早點送醫院或許不會這麼嚴重」聽過很多，謝謝提醒，但對我而言已經來不ㄍ一了請留着提醒別人，功德無量。

好的，話題轉回當天的情況，被衝浪店的人揹回民宿後，起初只是覺得下肢無力，慢慢地，腰部開始出現疼痛，坐也不是躺也不是，很痛苦，但我實在太能忍，怎樣都不叫救護車，一度想下牀走動看看，結果整個跌在地上動彈不得，上廁所需要兩個人用椅子把我「擡」進去，沒錯！就是媽祖出巡的那個擡法，尿尿也尿不太出來，必須死命地擠。

撐了大概二至三個小時，撐不下去只好叫救護車，大約四點左右抵達恆春醫院急診室，結果照X光、抽血什麼都檢查不出來，當時兩腳已開始發麻，像午睡睡太久起來時的那種腳麻感，很詭異，兩隻腳好像不是我的一樣，很沉重，被別人觸碰時有感覺卻很遲鈍，好像隔着一層厚棉被(還帶電)。醫生兩手一攤，束手無策，只好再轉送高雄榮總，抵達高榮急診室時已經是晚上七點多了，實際開始打類固醇治療是更晚的事情(或者隔天)。

醫生診斷結果跟新聞中的敘述差不多，之後便開始無止盡的復健。現在是幾句話輕鬆帶過，但過程其實很漫長，很難熬，不只是下肢失去功能而已，起初連排泄都有問題，但五年的光陰真要細說，恐怕不是一篇文章可以說得完。

總之，八個月後我回到公司上班，拿着小兒麻痹拐，就這樣慢慢蛇、慢慢變強壯，有進步很多的部分也有瓶頸，可以自己去上廁所、控制大小便是最令人感到欣慰的部分，學會開車，其他方面也算具備獨立生活的能力，現階段還是得拿老北北拐走路，一出門就會受到路人側目「禮遇」，腳麻感、肌肉緊繃感始終沒有退去，只要久坐，起身時一定要像阿北阿罵一樣先搥搥背、腰，揉揉腿後邊喊「阿喲威啊」或者「嘿抖咻！」才能慢慢起身，下半身的各種感覺都跟以前不一樣了，對溫度的知覺、東西的觸感還是鈍鈍的，還有「張力」很強，腳有時候會抖得很厲害。

即使已經五年的時間，仍在嘗試各種不同療法，要逼原本生性懶惰的自己養成運動習慣；飲食要小心，因爲脊髓中風對身體有很大的影響；甚至心理方面也是。目前的新活動是學靜坐，解除從以前到現在所累積的壓力及緊張感。

衝浪確實是少數人嚮往的運動，在衝浪人口中發生「衝浪脊髓損傷」的人更是少之又少，可是多一個人對這種運動傷害有所認知，提醒身邊的親友注意，或許就可以減少一件憾事發生。如果明知會有這種風險還是很想學衝浪，那就let them go，只能請他／她們多小心，要照顧好自己的身體，不要逞強，在岸上連續做半小時就會累的動作， 沒道理進入水裡就會神力大發可連做兩小時。

我前陣子上網看很多不同衝浪教學影片，發現不同的教練對於趴在浪板上到站起來的姿勢不盡相同，有的看起來很輕鬆，有的很吃力。如果南灣幾次衝浪中風的案例都發生在同一間衝浪店，教練是不是該檢討一下自己的教學哪裡出了問題？

另，附上一些相關資訊連結。

在下並非醫學系或者專業翻譯，以下參考資料皆自行上網google，其中有些醫學報告太艱澀的單字，閱讀困難， 只好擷取、敘述、整理自己所能理解的部分。

先從網站Surfer’s Myelopathy Foundation(衝浪者脊髓病變基金會) FAQs開始，對這種運動傷害做一些初步瞭解。

http://www.smawareness.org/what-is-sm/faqs/ (自行翻譯，錯誤之處請高手務必指正免得讓在下誤導大家) (這個網站更新度也有待商榷，以下資訊僅供參考)

Surfer’s Myelopathy(衝浪者脊髓病變)，以下簡稱SM。

1.Q：什麼情況下會引起SM? A：衝浪者脊髓病變(SM)是脊髓損傷的一種，好發於衝浪初學者，並非由外傷所引起的脊 髓損傷，常導致腰部以下麻痹、癱瘓，持續時間因人而異，有些人可以完全復原，但也有 人終生未痊癒，一般認爲SM是由於短時間內脊髓過度伸展次數頻繁，這個動作造成血管扭 結(原文用kink)，最終引起脊髓損傷。

2.Q： SM症狀有哪些？ A：衝浪者脊髓病變有以下症狀，但不僅限於此，背部疼痛、腿部刺痛感、腿部失去知覺、無法行走、麻痹、尿滯留(排尿困難，尿不乾淨)

3.Q：容易發生在什麼人身上？A：至今還無法確定什麼類型的人是高危險羣，但從目前所有醫學報告中可以看出某些潛 在危險因素，所有案例中常見原因爲無任何衝浪經驗，其他可能潛在危險因素則爲體型(偏瘦、肌肉不發達)，脫水(旅行並且／或者長時間待在海邊)，和長途旅行(血液處於高凝狀態及形成深層靜脈栓塞)。

4.Q：復原需多久時間？有幾成機率可完全復原？ A：復原進程因人而異，但我們可以確定越早送醫治療，復原機會越大。

5.Q：除了衝浪，還有其他活動可能造成SM嗎？ A：SM是因爲脊髓頻繁過度伸展導致血管扭結，任何必須過度伸展脊椎的活動都有引起SM 的風險，有些案例是因爲特定的瑜珈姿勢，或者在髮廊、將頭髮置於水槽沖洗頭髮時。

6.Q：哪裡最常發生？爲什麼？ A：由於SM兩大潛在危險因素爲缺乏(衝浪)經驗及長途旅行，保守地說，SM發生的地區通常是度假勝地，旅客會花好幾個小時待在海邊學習衝浪，這種情況下，已知案例事發地點 多位於夏威夷。

7.Q：SM發生機率有多高？有多少已知案例？有沒有可能發生在我身上？ A：許多已發表的研究報告聲稱，衝浪者被鯊魚咬的機率遠高過發生SM，這也許是實話，但要知道SM一直到近期纔在醫學界被承認，可能還有很多非外傷性脊髓損傷患者，因醫生缺乏相關知識無法正確診療，而深受其害。

8.Q：有沒有SM患者的病歷顯示多年後有復發情況？ A：由於缺乏病人出院、或不再去復健中心後的追蹤記錄，很難了解患者之後的復原情形 及傷後是否有復發問題，SMF希望打造被確診爲SM患者的資料庫，以便順利追蹤復原進程 ，也可進一步瞭解關於SM的風險因素。

9.Q：復健形式有哪些？ A：傳統復健方式會鼓勵癱瘓病人加強體力，並學習使用輪椅，雖然在復健過程中，學習這些日常生活技能很重要，尚有其他形式的復健如：反身行走、基礎運動訓練、移動訓練 、電動腳踏車，另外像高壓氧治療 (參考連結)、 鍼灸、指壓等療法顯示對於不同階段的復健進程具有功效。

10.給衝浪初學者的提醒(SPINE=脊髓)：S- (Sit)坐在你的浪板上等浪；P- (Pace)控制你待在水中的時間，最多30分鐘；I- (Insist)堅持找有專業相關知識的教練；N- (Notice)注意背部是否有任何疼痛或者不適的跡象；E- (Exit)離開水中立刻就醫，如果你有任何疼痛或者虛弱無力的感覺。

最後，有興趣的朋友可參考下列資料。 (請原諒我偷懶不一一翻譯惹)

案例報告一(25歲男性，峇里島) Surfer’s myelopathy：case report and review

案例報告二(37歲男性，夏威夷) Nontraumatic Myelopathy Associated With Surfing

2003至2012年已有23名案例(但報告不完整) Surfer’s Myelopathy：A Radiologic Study of 23 Cases

abc news報導過的案例 abc news：First-Time Surfers Cautioned About Rare Spinal Injury

(應該是)首位衝浪脊髓損傷患者的傷後復原情況

夏威夷的日本衝浪店在網站上貼出授課前須知

以上是相關文獻及報導中的一小部分，不只美國、加拿大，日本方面也有相關的報告，但個人能力有限，請原諒我無法一一整理貼上，謝謝你們的耐心閱讀。

●作者莫莉卡，高雄人。以上言論不代表本報立場。ET論壇歡迎更多聲音與討論，來稿請寄editor@ettoday.net