長期鼻塞、術後呼吸就痛 小心是「空鼻症」在搞鬼！
▲長期鼻塞治不好，小心是「空鼻症」上身！（圖／記者黃克翔攝）
一名63歲黃小姐嚴重鼻塞數十年，做過三次手術，依然沒改善，反覆檢查才發現主要病因是鼻腔過於空曠導致鼻塞，變成「空鼻症」。而黃小姐最後也透過自己的「耳軟骨」進行下鼻甲新生手術，重建ㄧ個新的下鼻甲，成爲國內首例用自體軟骨重建下鼻甲的案例。
黃小姐受訪時指出，之前做過兩次鼻雷射及ㄧ次鼻中膈及下鼻甲手術，但還是鼻塞得很痛苦，之前的醫院檢查都說鼻腔空間很大，不用再手術，只要吃藥控制，但一直都沒有改善，還會鼻塞到喉很痛，呼吸的時候覺得鼻腔有亂流。
收治該病例的新光醫院耳鼻喉科邱昱勳醫師指出，空鼻症主要是黏膜組織破壞缺損所致，也包括手術過度切下鼻甲，造成鼻腔空間過大，使鼻腔內氣流變成渦流，鼻黏膜感知不到空氣流動，而剩餘的鼻黏膜暴露在未經過濾及調節空氣，使纖毛細胞退化受損，慢慢產生乾燥及過度萎縮的情形，引發痛苦鼻塞。
▲黃小姐嚴重鼻塞數十年，透過「耳軟骨」進行下鼻甲新生手術。（圖／記者趙於婷攝）
一般觀念都以爲鼻塞就是鼻腔狹窄，其實並不盡然，鼻塞有許許多多的原因，可能是病理因素，如鼻竇炎，腫瘤等，或是結構因素，如鼻中膈彎曲、下鼻甲肥大、鼻閥狹窄等，必需在理學檢查時仔細的鑑別診斷，才能真正的對症下藥。
邱昱勳說，空鼻症主要有鼻塞及鼻腔乾燥兩大症狀，患者覺得吸不到空氣、口鼻乾燥、嗅覺下降，甚至會頭暈、胸悶、睡眠困難，導致患者生活品質降低，出現精神不濟、憂鬱等精神障礙症狀，有的還會被轉到身心科就醫，因此診斷上需要非常仔細。
而在治療上，傳統方法是縫合鼻孔，但會造成外觀及生活上的不便，現今可透過鼻竇內視鏡進行微創手術，邱昱勳表示，病人可依自身需求，選擇使用人工合成物或自體組織移植，但近年國外論文研究發現，自體軟骨移植術後感染及排斥風險也較低。
▲新光醫院耳鼻喉科邱昱勳醫師。（圖／記者趙於婷攝）