C肝健保總額協商「遭砍11億」 明年2萬人恐無法及時用新藥
爲達2025年消滅C肝計劃,衛福部治療預算連年加碼,明年更編列93億元預算至健保會討論,但礙於健保總額有限,經過多方協商後,被「砍價」至81.66億,落差達11億之多。雖預計治療人數達5.1萬人,仍與健保署規劃的有些許落差,109年約有2萬人無法及時獲得治療。
衛福部治療C肝不遺餘力,今(108)年共編列65.36億支應C肝口服新藥與治療費用,且首度放寬到不限嚴重程度皆可服用,也讓4萬名額在7月底全數用罄。
健保署7月又與健保會爭取加碼,原本達成協議,將19億其他預算挪用於C肝治療,預計可多治療1萬1150人,但因款項無法全數確認,最後只先動用2.65億元,供肝纖維化達F3以上的嚴重C肝患者優先服用,治療人數減爲1600人。今年編列93億,原本計劃治療7萬人,但最後協商仍未如願通過。
健保署醫管組組長李純馥表示,C肝辦公室原本預定108與109萬年治療11萬人,今年預計治療4.1萬人,加上明年的5.1萬人,仍有近2萬人落差。
不過,李純馥強調,「這只是推估人數」,目前健保署仍在努力與藥廠協商,若藥廠願意降價,有望將更多患者納入治療。
109年度健保總額突破7500億大關,26、27日經過16小時的馬拉松協商,除C肝預算外,中醫、牙醫總額也接連敲定,惟醫院與西醫基層付費者代表與醫界代表各有部份堅持,最後兩案並陳,供衛福部裁決,最快11月左右拍板定案。