B肝帶原「疏追蹤」 腹痛揪出10cm瘤竟已成「晚期癌」
▲B肝帶原「疏追蹤」，腹冒10公分大腫瘤竟成「晚期癌」。（圖／示意圖，非文中當事人／取自免費圖庫pakutaso）
一名40歲的B肝帶原男性，長期疏於追蹤，直到腹痛頻繁就醫，才發現肚內有10公分大的腫瘤，胎兒蛋白指數高達2800ng/ml，確診爲晚期肝癌。原本醫師判定無法透過手術切除，須以標靶藥物治療，無奈初期病況不見好轉，還出現轉移，經醫師評估後使用新型免疫藥物治療，3~4個月後胎兒蛋白指數降至800ng/ml，肝臟腫瘤也有明顯縮小。
肝癌死亡率高居十大癌症第2位，多數患者就醫時已屆中、晚期。收治患者的臺北榮民總醫院胃腸肝膽科黃怡翔主任表示，過去晚期肝癌治療僅能靠標靶藥物，所幸今年衛福部食藥覈准過新型免疫治療藥物，爲晚期肝癌患者提供續命新契機。
▲肝臟是無聲的器官，多數病患發現癌變已晚期。（圖／資料照／記者嚴雲岑攝）
林口長庚醫院腫瘤科侯明模醫師指出，患者對傳統標靶藥物的反應率不到一成，平均存活期僅6至10個月。但根據《刺胳針》（The Lancet）最新發表的第二期臨牀試驗結果顯示，晚期肝癌患者對新型免疫治療藥物的藥物反應率高達近2成，且患者中位存活期可長達近16個月，可大幅延長患者存活期，並改善患者於治療期間的生活品質，突破過去晚期肝癌治療選擇有限的困境。
值得一提的是，臨牀試驗收治不同類型的肝癌患者，包括B型肝炎感染患者、C型肝炎患者以及未曾感染肝炎的患者，結果顯示，新型免疫治療藥物對各種類型的肝癌患者均有治療效果，不受肝癌成因影響成效，其中更有部分患者的腫瘤完全消失。
▲食藥署覈准肝癌免疫療法，爲患者另闢續命機會。（圖／公關提供）
黃怡翔主任補充，B肝與C肝是造成肝癌的主因，但近年因爲非病毒性肝炎導致肝癌的比例逐漸增加，包括糖尿病、脂肪肝與三酸甘油酯過高，打破傳統只有病毒型肝炎及肝硬化會造成肝癌的迷思，成爲新世代的肝癌危機。呼籲有糖尿病與脂肪肝或三酸甘油脂過高的肝癌高危險羣，應定期安排健康檢查，早期診斷早期治療，一旦確診爲肝癌，應配合醫囑，定期回診追蹤。