最早感染或在4月15日前後，營口鮁魚圈區何以成爲疫情暴風眼？
遼寧營口鮁魚圈區正在開展全員核酸檢測。（圖片來源：央視截屏）
本刊記者/杜瑋
截至5月15日24時，安徽、遼寧此輪關聯疫情共有26人感染。目前，遼寧的感染病例已達14例，“反超”安徽。復旦大學公共衛生學院原院長、流行病學家姜慶五指出，此次疫情更可能源自營口，同時結合現有流調信息來看，病例最早感染時間可能在4月15日前後。目前，國家衛健委已經派出工作組赴遼寧指導當地疫情防控工作。
病例最早感染時間可能在4月15日前後
此前最早公佈的流調信息中，安徽確診病例、攝影培訓師李某某與同事呂某於5月11日住於合肥肥西縣一酒店同一房間。4月26日，兩人先後到達遼寧營口鮁魚圈。根據新公佈的信息，營口本土病例孫某穎4月26日，全天就與李某某、呂某一起學習培訓。營口此次疫情爆發的集中地——金色童年攝影基地的老闆4月29日中午和晚上，和李某某、呂某共同就餐。該老闆還曾陪呂某到個體診所掛點滴，5月14日被核酸檢測爲陽性。目前，在營口的13例本土感染病例中，有11人都供職於金色童年攝影基地，接受過呂某或李某某的培訓或與其有過接觸。另有一病例是外省來營出差人員，5月10日入住李某某居住過的酒店房間，11日—13日在金色童年攝影基地工作，5月14日核酸檢測陽性。在姜慶五看來，這意味着李某某在疫情的傳播鏈條中扮演着關鍵角色。
中疾控流行病學首席專家吳尊友在接受媒體採訪時稱，雖然此次本土疫情首個確診病例來自安徽六安，但此次疫情源頭很有可能是從遼寧營口開始傳播的。他認爲，從現有病例發病時間看，目前公佈的信息提示，雖然安徽六安先發現病例，但營口病例出現的時間比安徽六安的病例早，從現有流行病學傳播關係來看，六安病例由營口病例傳播所致。
姜慶五對《中國新聞週刊》分析說，呂某在5月3日晚，因自述嗓子疼，無發熱，到個體診所開始輸液。很有可能是呂某先感染髮病，然後將病毒傳染給李某某，李某某在5月9日出現症狀。李某某又因攝影培訓將病毒帶到了安徽六安。而目前六安10例本土病例中，有9例都供職於浙東商貿城艾米攝影和愛慕影樓，另有一例與愛慕影樓感染病例有過接觸。
值得注意的是，在5月15日營口新增的病例中，有一例爲呂某掛點滴個體診所的大夫。依據流調信息，呂某和診所大夫接觸過程中，雙方全程均戴口罩。5月4日～14日，診所大夫未出過門，其間共接觸除呂某以外的16名患者。而另一名來自金色攝影基地，接受過李某某培訓的員工，5月1日也曾前往該個體診所打點滴。姜慶五說，由此可以判斷，診所大夫是被來打點滴的病人感染，呂某和5月1日打點滴的員工可以說是幾乎同時發病。要想找出更明確的感染和傳播鏈條，還需要更詳細的流調信息。同時，在目前相對有限的感染者羣體內，也可以通過測抗體來明確先後感染時間。在姜慶五看來，營口方面流調信息還可以做得更詳盡、紮實些。而依據目前發病日前來看，這次疫情病例被感染時間或可以推至4月15日前後。
這不是國內第一次由培訓師引發的感染事件。今年1月，吉林通化出現了由“培訓”引發的超級傳播事件。一名無症狀感染者在2日內舉行3次培訓，其間造成81人感染， 二三代病例至少60人。
另外，在昨日遼寧省新增的1例確診病例中，有一例來自瀋陽。該病例5月3日與家人共計12人一起乘3臺車自駕去鮁魚圈旅遊，入住鮁魚圈華君溫泉度假酒店， 5月5日自駕返沈。華君溫泉度假酒店距離李莫某在營口居住的酒店、培訓的金色攝影基地距離3公里左右。瀋陽當地疾控判斷，病例感染來源初步判定爲省內外地感染輸入性病例。
姜慶五分析說，這一來自瀋陽病例的出現很可能意味着這一最初判斷爲由培訓引發的傳播事件很可能有更大的規模，病毒在當地可能傳播一段時間，但具體規模還不好確定。從營口公佈流調信息來看，當地感染病例在檢測陽性前，活動軌跡包括超市、飯店等人員密集場所，有病例參加朋友聚會、喜宴等。
遼寧營口鮁魚圈區正在開展全員核酸檢測。（圖片來源：央視截屏）
吳尊友判斷疫情源頭的另一個因素是地理位置。雖然此次本土疫情首個確診病例來自安徽六安，但安徽屬於內陸省份，直接由境外輸入疫情可能性不大，而營口在遼寧，去年該省發生若干起境外輸入引發的地方傳播疫情。
此次疫情讓公衆開始關注一個新的暴風眼——營口市鮁魚圈區。之所以因此命名，是因爲在遼寧營口市西南部，自古盛產鮁魚。在中國的渤海、黃海、東海以及朝鮮近海，是鮁魚的主要分佈地。鮁魚的魚背佈滿藍色斑點，腹部爲銀灰色，習慣於緊貼水面浮游。之所以稱爲圈，一種說法是周圍多山，圍成一個圈的形狀，中間類似一個小盆地，故而稱之鮁魚圈。1974年爲適應東北地區經濟的發展需要,國家決定在原遼寧省蓋縣鮁魚圈鄉建設營口新港。1984年設立鮁魚圈區,隸屬營口市直接管轄。
1988年1月8日,遼寧省爲決定加速遼東半島外向型經濟建設,確定在鮁魚圈區設立營口出口加工區，作爲遼寧對外開放的示範區和服務的窗口。1993年,營口經濟技術開發區管委會與鮁魚圈區政府合併。鮁魚圈區（營口經濟技術開發區）海陸通達、交通便捷，北距營口機場40公里，到瀋陽桃仙國際機場180公里、大連周水子國際機場140公里，中國沿海十大港口之一的遼寧港口集團營口港坐落在開發區境內，是東北腹地最近、最便捷的出海通道。
有疾控專家認爲，營口是國家海產品進口、加工比較密集的區域，但具體是人導致感染，還是物導致感染，有待進一步調查。結合此前國內幾輪疫情，姜慶五認爲，雖然兩種可能性都有，但在他看來無症狀感染者將病毒帶入的可能性更大些，因此首先聚焦人的因素。此前，大連疾控否認了李某某與入境人員的接觸，營口方面應該仔細調查對於入境人員的管理是否到位，感染病例是否有與入境人員的接觸，將流調工作做細緻。
據營口市人民政府官網顯示，剛剛過去的“五一”小長假，鮁魚圈區出現了今年首個旅遊高峰，共計接待遊客97.1萬人次，實現旅遊收入8.7億元人民幣。來自瀋陽患者入住的華君溫泉度假酒店位於熊嶽鎮溫泉村。據營口市人民政府官網顯示，鮁魚圈的熊嶽溫泉歷史悠久，有“東北第一泉”之美譽。
此輪疫情發生於“五一”小長假，全國旅遊人數激增的情況下。在姜慶五看來，目前國內依然處於周邊國家疫情嚴重所帶來的壓力之下，防疫還沒有到“刀槍入庫”的階段，民衆仍應保有警惕性，在公交、地鐵、飛機等交通工具和百貨超市等人員密集場所，還是應該戴好口罩。如“五一”期間一些人員過於密集場所應一定程度上限流。
國際公共衛生專家、美國對外關係委員會全球衛生高級研究員黃嚴忠向《中國新聞週刊》分析說，縱觀這次遼寧、安徽當地對於疫情的處置，依然是沿用大規模核酸檢測、動態清零的策略。從防疫角度來看，更爲經濟的策略應是鼓勵民衆積極接種疫苗。姜慶五也表示，國家層面應積極推進疫苗的接種，民衆也應積極相應。出現疫情的城市、口岸城市應該全民打疫苗，而且在全國範圍內，要儘可能在今年冬天之前形成免疫屏障。