真能令人窒息，1.7億人患病，診斷率僅1%的睡眠病

有一種睡眠疾病：

我國30—69歲人羣患病率高達23.6%。

兒童患病率報道2%-8%。

確診時往往已是重症，還會合並心梗、高血壓、糖尿病、心率失常、精神異常等嚴重疾病。

診斷率卻不足1%。

看到這些數據和危害，相信大家都會警惕。

它的學名叫做：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合徵（OSAHS)。

所有人都會經歷打呼嚕。

正因如此，多年來我們都錯誤地認爲：呼嚕聲越大就表示睡眠質量越好。

通俗來說，打鼾是一種「症狀」。

症狀輕微時，我們不用焦慮。一旦出現症狀嚴重的「呼吸暫停」，就必須引起重視。

每小時發生5次以上呼吸暫停，就已經達到OSAHS診斷標準。

爲什麼呼吸暫停這麼可怕？

因爲這相當於，患者每晚都在經歷無數次的「窒息感」。

長期、長時間、頻率高的呼吸暫停，會使全身器官缺氧。每晚出現的缺氧，會引起多器官功能衰退。

由於這種「窒息」出現在睡眠期間，我們往往不會主觀感受到特別痛苦。

但看不見的「缺氧殺手」卻在一步步蠶食你的各種器官，尤其是需要大量氧氣供應的心臟、大腦，嚴重的甚至會引起卒中、猝死。

患者出現高血壓、心臟病、心梗時，纔會及時就醫。就醫時也會積極處理血壓高、心血管堵塞等危及生命的症狀。

但造成這些嚴重疾病的直接原因，正是「睡眠呼吸暫停」。

並非所有的患者都不就診，只是診斷和治療看起來不太尋常，讓人猶豫。

想要金標準診斷，需要佩戴上多導睡眠監測設備睡一整晚，甚至兩晚。

想要全流程治療，則要長期佩戴無創正壓通氣呼吸機或進行口腔矯正。

在我們對於醫療的刻板印象中，一旦帶上全身設備，尤其是要上「呼吸機」，那一定是什麼不得了的疾病。

“其他病最多拍個ct、驗個血、吃點藥，怎麼到睡眠疾病，就要開始上器械了？”

“症狀似乎影響不大。後果遠在幾年之後。診斷和治療這麼「麻煩」，還是先算了。”

相信大多數患者對睡眠呼吸暫停的診斷和治療都有過這樣的想法。

這種認識不科學。

想要診斷，目前也有家庭便攜式監測設備可選，如果數據不符合診斷，再到醫院進行多導睡眠監測不遲。

治療採用的呼吸機也並非重症監護室裡的呼吸機，大多是正壓通氣面罩和一臺小機器。

目前這類呼吸機已經比較成熟，體積小，攜帶方便，功能全面，療效確切。

但如果拖到重症才就診，往往症狀已嚴重到需要多學科診療方案。

包括睡眠中心、耳鼻咽喉科、神經內科、呼吸內科、精神科、口腔科、心血管內科等都需要參與，可能還會需要手術治療。

所有疾病都應該早發現，早診斷，早治療，對於症狀不容易被發現，不容易被重視的更是如此。

怎樣自查是否患有OSAHS，可參考下圖：

及時的診斷和治療，不僅能夠減輕呼吸暫停發生，還能夠避免兒童頜面部發育畸形，避免成人因OSAHS繼發的、不可逆的多器官損傷。

如果您正因睡眠暫停感到困惑，或對睡眠監測、家用呼吸機感興趣，歡迎留言、私信，安忻一直都在～

審覈醫生：彭旭（原北京回龍觀醫院副主任醫師、心理治療師，北京安忻睡眠門診醫療主任）

插畫：金三兒