月經「有血塊」正常嗎？ 婦產醫揭背後原因：最好不要有
記者李佳蓉／採訪報導
女生們妳常因爲經血中出現「血塊」而感到恐慌嗎？不論是在馬桶或是衛生棉上的小小血塊，總是擔心自己的子宮出狀況了？美國網站《Women's Health》報導，經血就如同身上的血液一樣會凝結，因此在生理期間的血液凝塊很正常，沒什麼好擔心的。臺灣婦產科醫師則說，「經血最好不要有血塊，可以抽血或做超音波檢查是否有貧血或肌瘤，如果一切正常無需太擔心。」
爲什麼經血會有血塊？美國性健康協會執業護理師Susan Wysocki解釋，身體會分泌內部化學物質以幫助血液凝結爲血塊，避免血流過多。而一般情況下，在月經期間由身體釋放的「抗凝血劑」會阻斷血液凝塊，幫助血液排出。但有時當經血流量大，血塊組織來不及完全溶解，這會導致血塊的形成並在月經期間被排出，因爲經過氧化這些血塊通常呈現暗紅色，並在女性生理期血流量最多時出現。
而女性在月經期間面臨血塊佈滿衛生棉的情況也不少見，有趣的是，女性在初經和最後一次生理期最可能看到血塊。Susan Wysocki說，一般經血出現血塊無須擔心，但在某些情況下，這可能預示更大的健康問題，例如突然出現大量的血塊可能是流產、疾病或是感染所導致。充滿血塊的生理期也可能是子宮肌瘤的徵兆。
▲婦產醫指出，血塊的生成爲經血量大、抗凝血酶原用光所導致。（示意圖／記者李佳蓉攝）《ETtoday健康雲》記者採訪君蔚婦產科診所楊鵬生院長，他指出，經血有血塊可能是因爲經血太多，由於子宮腔會同時分泌「抗凝血酶原」與經血混合，所以經血纔不會凝固以順利排出體外，但當經血量過大，抗凝血酶原不敷使用，部分經血就可能因而凝結成血塊。而當經血過多，即可能造成貧血，醫師建議可抽血檢查，倘若血紅素（Hb）大於12，即沒有貧血，也無需過度緊張。
此外，楊鵬生醫師也提到，子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮內膜瘜肉、子宮內膜增生、子宮內膜癌、子宮收縮不良及先天性凝血功能障礙等等疾病，都可能造成經血量過多，而讓經血有血塊的情形發生；因此若長時間經血都伴隨血塊的出現，或月經週期不規則異常，或月經來潮時間拉長超過一星期等等，建議到婦產科就醫，可以抽血或婦產科超音波檢查。
至於有網友提到，「吃冰」是造成血塊的原因，楊醫師認爲，若擔心吃冰會造成不良影響，即可減少食用生冷食物；因每人體質不同，因此若認爲攝取某些食物有助於或是惡化生理期的狀態，可自行選擇或是避免。
▼生理期能吃什麼、該避什麼，醫師認爲該依每個人體質而有所不同。（圖／達志／示意圖）
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