以爲「鼻水」狂流 醫檢查驚見:腦有破洞

醫師陳龍分享患者案例。(摘自YT《醫師好辣》)

一般人流鼻水不太會費心,但有一名男子因爲頭痛、流鼻水又加上發燒,去醫院檢查發現竟是細菌性腦膜炎收治住院。而該患者是因爲自己的鼻水只留單孔,且味道不太一樣,才讓醫師驚覺不太對勁,核磁共振檢發現那竟是腦脊髓外漏

神經內科醫師陳龍在節目《醫師好辣》上表示,遇過一位50多歲的患者,因爲有頭痛、流鼻水以及脖子僵硬的症狀而就診,判斷患者是腦膜炎,之後進行腰椎穿刺,確認是「細菌性腦膜炎」,接着立刻入院住療

但患者也回憶,自己流鼻水流了2、3周,且都是單孔,嚐起來的味道還有腥、甜味,甚至姿勢改變時還會有疼痛沉重感,到其他醫院治療都沒改善,之後更出現發燒的症狀。

對此,陳龍表示,當時判斷可能是腦脊髓外漏,腦部鼻子之間有一個地方顱底,那個地方很薄,患者4周前發生過小車禍,因此替患者做了核磁共振,發現他有「顱內低壓」,判斷他是腦脊髓液外流所致。

最後,陳龍請外科醫師開刀將破洞處合起來,並施打抗生素,患者的腦脊髓液才總算漸漸變少、變乾淨。