僞造就醫紀錄 女醫5年詐531萬

新竹縣朱姓醫師涉嫌詐領健保費，經健保署調查回溯發現高達531萬。（邱立雅攝）

新竹縣湖口鄉某診所朱姓負責醫師，涉嫌虛僞申報健保點數超過500萬點，遭健保署揪出後提告，法院依犯詐欺取財罪，判朱女有期徒刑1年6個月，朱女上訴遭駁回，民事庭則判朱女給付健保署531萬9832元。

健保署調查，朱女從2019年2月1日起至2021年11月1日止，製作28名病患不實診療紀錄，申報請領醫療費用，以此方式詐得15萬5377元健保醫療費用。

健保署往前回溯，調查28名患者就醫狀況，發現違規申報比例達100％，即全數遭朱女「同日多刷健保卡而虛僞拆報醫療費用」情形，推估朱女於2017年3月1日起至2022年2月28日期間，申請的531萬4614點健保點數均虛僞申報。

朱女辯稱1天刷多次是看診期間要解釋病情，還要繕打病歷，忙中有錯而未注意電腦系統當機，纔會不小心重複登記多次，法官駁斥電腦持續當機2年不去修理，有違常理。

有病患指出，當初是去看勃起障礙疾病，但病歷卻記載急性咽喉炎。也有病患因將健保卡遺忘在診所，竟憑空多出10筆包括皮膚炎、急性結膜炎、急性支氣管炎等就醫紀錄。朱女辯稱是因爲上傳資料失敗，電腦公司指示要登錄別的藥纔會成功，多出的10筆就醫紀錄是因爲要找該名病患的電話，不小心按到看診病例。

新竹地院法官認爲朱女行爲顯然欺瞞健保署，並從中牟利，破壞珍貴公共資源，審酌朱女當庭指健保署爲詐騙集團等犯後還矢口否認，依犯詐欺取財罪，判處有期徒刑1年6個月，民事部分給付531萬9832元。