痛風男長期吃「它」 竟加重慢性衰竭險終生洗腎!
長期身體疼痛僅依賴止痛消炎藥緩解,當心終身洗腎。(示意圖/Shutterstock)
身體疼痛只吃止痛消炎藥當心洗腎!一名中年男子因痛風長期服用止痛消炎藥,直到身體不適就醫,才發現是腎臟病,險些洗腎。高雄醫學大學附設中和紀念醫院腎臟內科主治醫師李佳蓉指出,止痛消炎藥內含成分影響腎臟血流,可能導致急性腎損傷,長期服用更甚會加重慢性腎衰竭,恐終生洗腎;「2021年臺灣腎病年報」統計,2019年全臺有12457人新進入長期透析,在洗腎前一年仍有高達7.1%連續三個月以上有使用非類固醇抗發炎藥(NSAID),有改善空間。
許多人遇到頭痛、經痛、關節痛時,都會選擇到藥局買止痛藥,李佳蓉表示,一般市售止痛藥中,主要爲含有乙醯胺酚的普拿疼,以中、輕度止痛爲主,常爲口服藥;另外爲非類固醇抗發炎藥,止痛消炎效果比乙醯胺酚佳,如阿斯匹靈、布洛芬均爲此類,可以口服、塞劑、貼布等方式存在。
雖然非類固醇抗發炎藥較乙醯胺酚效果好,但副作用較大,李佳蓉表示,非類固醇抗發炎藥不僅造成腎臟負擔外,還比較傷胃,故醫師開藥時會避免給腎功能不佳的病人使用,慢性病如高血壓、糖尿病等病人常合併有腎功能不好,也須注意使用。
而許多人吃止痛藥常會有錯誤吃法,如一次吞多顆、搭配非水以外液體使用,李佳蓉指出,普拿疼成人最大量爲一天8顆,若藥物過量一次服用超過15顆,就有急性中毒的危險導致肝細胞損傷,要趕緊送醫搶救洗胃、藥物中和;服藥時配茶、咖啡喝,會影響藥物效用,乙醯胺酚主要靠肝代謝,藥物過量在肝臟不好或是配酒會加重毒性,可能造成猛爆性肝炎,有生命危險。
一遇疼痛就吃止痛藥緩解,當心變成大病。50多歲男子因痛風長期服用止痛藥,直到有天身體不適,就醫時才發現腎臟病,所幸發現及時,險些洗腎;已故「棒球魔術師」徐生明也曾因痛風長期吃止痛藥緩解,後罹患腎衰竭靠洗腎度日,直到弟弟提供活體捐腎才度過危機。
李佳蓉指出,若服用止痛藥症狀沒有改善,或需要長期使用超過3天以上,是身體給出警訊,建議就醫找出病因對症下藥。另外,她指出,臺灣腎臟病近年來有下降趨勢,但從「2021臺灣腎病年報」資料,2019年全臺有12457新的洗腎病人,洗腎前仍連續使用非類固醇抗發炎藥高達7.1%,還是有改善空間。