他腹脹、超過一星期沒大便 確診「腸癌阻塞」

▲一名病患因腹脹、超過一星期沒大便就醫,竟確診「腸癌阻塞」。(圖/記者周宸亙攝)

記者趙於婷臺北報導

一名80多歲老先生高血壓等慢性疾病,日前因腹脹且超過一星期沒大便就醫,確診乙狀結腸腫瘤合併阻塞,先接受大腸支架手術,再接受微創腹腔鏡手術進行根治性治療,術後恢復順利,也免於人工肛門,但不是每個患者都適合做大腸支架,需與醫療團隊充分溝通。

收治病例中山醫學大學附設醫院大腸肛門外科許倍豪醫師表示,若是急性阻塞就醫,因腹脹嚴重,不僅無法使用微創腹腔鏡手術進行治療,可能還需要兩階段手術,先進行暫時性的人工肛門手術減壓,之後再進行腸道切除吻合,但分兩次手術,手術的危險性合併症都會上升,且人工肛門的手術也增加患者生活上的不便。

▲大腸支架手術可先解除腫瘤阻塞問題。(圖/中山附醫提供)

許倍豪進一步表示,也可選擇是先行置放腸道金屬支架,先解除腫瘤阻塞的問題,讓患者可以進食及順利解便,待整體狀況改善後,再進行根治性手術,優點是可以不需要暫時性的人工肛門手術,也不需要進行二次手術,也可使用微創腹腔鏡手術,傷口較小、恢復也較快。

大腸直腸癌連續九年爲臺灣發生率第一的惡性腫瘤,每年約有一萬五千名新診斷個案。許倍豪指出,大腸直腸癌治療以切除後吻合及淋巴廓清爲第一優先選擇,目前治療主流爲微創腹腔鏡手術治療,僅需要3-5個0.5-1公分的小傷口,患者僅需住院5-7天即可出院。許倍豪也呼籲,50歲以上及有家族史民衆定期糞便潛血檢查或大腸鏡檢查,可早期發現及治療大腸癌