說不出口的禁忌？調查：9成罹癌病人希望被告知病情

▲國內醫院推動的安寧療護，病人身、心、靈皆能得到妥善照顧。（圖／記者嚴雲岑攝）生活中心／綜合報導「女兒啊！我到底得的是什麼病？」大多數的癌症病人家屬，沒有勇氣告訴親人罹癌這個事實，導致病人在不清楚自己身體到底發生何事的情況下離世，徒留未完成的人生結局。據調查有9成的民衆希望罹癌時被告知病情，除了尊重生命自主權，更是安寧的入門石，癌症不再是說不出口的禁忌。

依據英國經濟學人6日公佈全球臨終病人死亡品質調查結果，臺灣在80個國家排名第6，不僅維持亞洲之冠，更首度擠進前10名。國民健康署署長邱淑媞表示，爲讓病人享有優質的臨終照護，臺灣安寧療護在產、官、學通力合作下，歷經多年的推動，國人癌症病人死前1年內曾接受安寧療護的比率已由民國89年7%提升至101年的51%，顯示民衆對安寧療護的認同已有大幅的提升。

近期離世的日本女星川島直美，在罹癌後積極面對人生，在舞臺上仍盡情演出，甚至還跟家人一起挑選墓地，充分掌握她人生的最後時光。邱淑媞說：「病人的知曉權應該受到尊重，不應直接加以剝奪，尤其是面對無法重來的生死大事，應將掌握病情的權利還給病人，讓病人有權選擇，也有權向無效醫療說不。」

亞太心理腫瘤基金會董事長方俊凱醫師指出，曾有一名91歲的老先生罹患肺癌末期，其子女擔心年邁父親無法承受而隱瞞，但病人察覺有異自行向醫師瞭解得知病情，導致無法諒解子女，更自責是家庭教育失敗子女纔會說謊，住進病房後拿刀自殘，幸好醫護人員即時發現制止。雙方在專業人員的協助溝通下化解心結，老先生才能在生命最後兩週得到自己想要的照護，交代後事，沒有遺憾。

據調查，有9成的民衆希望罹癌時被告知病情，而國民健康署的研究仍有3成癌症末期病人不知道病情。爲減少家屬不願告知罹癌的親人真相，該署於103年開始輔導醫院建立癌症病人病情告知的流程與品質管理機制，在癌症病人就診或入院時即進行「病人知情意願評估」，以提供醫護人員後續病情告知的依據。

邱淑媞表示，堅持不告知病情易導致病人治療配合度低，嚴重影響病人的治療，直至生命末期容易發生一味使用無效的藥物或是急救，破壞病人身體，製造額外的痛苦，是非常不合理的侵犯和違反人權。安寧療護提供有效緩解癌症末期病人疼痛及其他不適症狀，減少無效且無益的侵入性治療和痛苦，病人身、心、靈皆能得到妥善照顧，減少病人家屬們遺憾與悔恨的心情，安詳且有尊嚴完成人生最後的夢。

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