慎入！阿伯吃生魚片感染弧菌　左手冒「黑色大血泡」還要截肢

▲大叔吃生魚片感染海洋弧菌。（圖／翻攝自《新英格蘭醫學期刊》網站）

記者錢玉紘／綜合報導

生魚片是許多老饕的首選，但若是吃到不新鮮或是處理不好的，就很容易生病。南韓有一名71歲的阿伯熱愛生魚片，結果感染了海洋弧菌（Vibrio vulnificus，又名創傷弧菌），左手掌出驚人的黑色大血泡，最後還因爲感染嚴重擴散，必須要截肢處理。

南韓醫師上個月將這個案例發表於《新英格蘭醫學期刊》（the New England Journal of Medicine），這位阿伯本身患有第二型糖尿病和高血壓等疾病，需要定期洗腎。期刊內指出，他吃了生的海鮮，大約12小時之後開始出現發燒、左手疼痛不已等症狀，大約兩天後，左手冒出了黑色的大水泡，才趕緊到全州市的青福大學（音譯）附設醫院就醫。阿伯手掌上的是出血性大皰，手掌和手背上都有，上面還有充滿液體的囊腫，並立即接受外科手術的治療。醫生診斷病患是感染了海洋弧菌，通常有兩種感染途徑，一是吃了受到感染的海鮮，通常是未煮熟的，或是藉由傷口感染，這種細菌會造成腹瀉、抽筋、噁心、嘔吐和發燒，還會讓皮膚分解，傷口周邊的肉腐爛等等。

在這個案例中，醫生判定是吃了不新鮮且未煮熟的海鮮，爲了控制感染不要再擴大，以靜脈注射抗生素治療。但是，大叔的免疫系統原先就因爲其他健康問題變得比較弱，導致細菌繼續在手上蔓延肆虐，皮膚病變和壞死性潰瘍不斷惡化，到院25天之後，手掌和前臂必須要截肢，才能預防感染繼續擴大。

大叔在接受截肢手術之後，恢復情況良好，不久之後就出院回家了。弧菌屬的細菌多存在於水中，許多種類都有致病性，另外，若患者本身有肝硬化、肝病、糖尿病、風溼性關節炎等慢性疾病，也會加重海洋弧菌的感染程度，要避免的最佳方式就是少吃生食，只要將食物煮熟了，海洋弧菌就會被消滅。