跑者夢魘！　愛跑馬拉松跑出「跑者膝」　醫師這樣治療

▲俗稱「跑者膝」的髂脛束症候羣是跑者夢魘。（圖／記者魏立信攝／示意圖）記者趙於婷／綜合報導近年全民瘋路跑，越來越多民衆熱愛踏上街頭、享受戶外奔馳的暢快及挑戰自我極限。然而跑步後的各種痠痛卻也伴隨而來，被稱爲「跑者夢魘」的髂脛束症候羣更是首當其衝，髂脛束症候羣俗稱「跑者膝」，典型特徵是膝蓋外上側於跑步中或休息後產生疼痛，特別是在上下樓梯等屈膝動作下格外顯著。然而「髂脛束症候羣」除了得中斷跑步計劃外，更極容易復發，往往休息數月後投入賽場時又再度發作。其原因是大腿外側的長纖維束過於緊繃，在膝蓋反覆曲伸摩擦下造成局部組織急慢性發炎，甚至局部纖維增生。中山醫學大學附設醫院中醫師吳東謙，本身也是馬拉松愛好者，過去同樣身受髂脛束症候羣所苦，後來結合解剖結構上的纖維束壓力聚集點、以及中醫經絡循行的穴位如風市、樑丘、膝陽關等進行鍼灸治療，特別是董氏奇穴的中泉與上泉穴，疏經活絡的效果絕佳。而許多現代實證醫學已證明鍼灸可改善組織循環、筋結軟化與抑制疼痛。臨牀上除了改善患者跑步後急性疼痛、縮短康復時間，對於髂脛束症候羣的複發率更是顯著降低。▲鍼灸可改善組織循環、筋結軟化與抑制疼痛。（圖／中山醫藥大學提供，下同）

鍼灸也可與其它療法結合相互加成：

• 急性期搭配外用藥布清熱消炎。

• 骨盆腰椎錯位的患者可配合傷科手法整復。

• 症狀頑固的患者可用針刀撥筋強化。

• 中醫內服藥養血通絡以鞏固療效。

• 電熱療等物理療法也可促進組織修復。 ▲大腿外側膽經沿線可配合滾筒按摩緩解張力。患者須注意居家復健與日常作息調整：

• 大腿外側膽經沿線可配合滾筒按摩緩解張力。

• 髂脛束的拉筋或瑜珈伸展以增加延展性與柔軟度，並針對臀部側面肌羣肌力訓練來增加結構穩定性。

• 長跑訓練強度需循序漸進並充足休息，跑步時可配合壓力褲或鞋墊提供足夠支撐，一雙合適的跑鞋也是不可或缺。

• 疼痛期應少吃烤炸辣、冰飲等刺激性飲食，避免熬夜，並可多補充紅鳳菜、菠菜、蘋果、葡萄、櫻桃、枸杞等補血之品增加修復。▲拉筋或瑜珈伸展以增加延展性與柔軟度。