健保慢箋付費 最快明年3月上路
慢性病處方箋擬自明年3月起，取消民衆領藥免部分負擔，慢性病患者領藥不再免費。圖爲藥局藥師展示使用慢性病處方箋所領取的各類藥品，以治療三高、高血壓與糖尿病爲主。（張鎧乙攝）
實施長達18年的健保慢性病連續處方箋藥品免部分負擔，最快明年3月取消！但經濟弱勢及重大傷病者除外，預計有510萬人受到影響，所有慢箋病患一年將多繳42.5億元挹注健保。
弱勢、重大傷病者除外
健保藥品支出逐年成長，至去年已達1680多億元，其中慢箋即佔了600多億元；健保署今年委請醫院協助收集病患回收藥品，一年粗估有高達近70公噸的藥被丟棄，其中又以高血壓、高血脂及高血糖等「三高」慢性病用藥最多。
爲落實使用者付費及抑制藥品浪費，健保署提案取消健保慢箋免藥品部分負擔，衛福部長陳時中表示，爲保障弱勢，重大傷病患、3歲以下兒童及低收入戶者，仍維持慢箋藥品免部分負擔，最快明年3月實施。
抑制1年丟棄70公噸藥
健保署長李伯璋指出，爲了抑制藥品浪費，健保署上個月亦新增血栓、心臟疾病等6類藥品進行重複用藥查覈，只要發現有重複用藥即予以核刪。
目前藥費在100元以下不收取藥品部分負擔，超過100元藥品部分負擔爲20％，上限200元，未來慢箋藥品免部分負擔取消後，病患每月領藥就要付藥品部分負擔。
健保署以去年須自行負擔的慢箋申請案件分析，約有70％每月部分負擔在180元以下。
每月最多負擔200元
社區藥局藥師柯明道表示，持慢箋病患如果同時高血壓及高血脂問題，現在開最多的是「易安穩」，一個月藥費約600元，降血脂藥是「立普妥」，一個月藥費約500元，藥費總共1100元，20％藥品部分負擔爲220元，因爲超過上限200元，只要付200元即可。
對於取消慢箋藥品免部分負擔，病患表示，慢箋一個月藥的數量都剛好，不小心掉到地上，都趕快撿起來吃，根本就沒有浪費，取消藥品部分負擔，感覺好像被懲罰。醫改會則憂心，此舉可能會使慢性病患不再規律拿藥，病情可能受到影響，如此反而花費健保更多醫療資源。