記住PRICE五字訣 減輕足踝扭傷帶來不適

陳建宏醫師表示,因爲先天結構差異內踝比外踝骨頭較短,而內側的三角韌帶比外側韌帶較強健,所以足踝受傷時較易內彎。(圖/高榮臺南分院提供)

記者林悅南市報導

一位李姓高中生跛着腳走進門診表情痛苦的向醫師陳述前幾天上體育課腳踝小心扭傷,以爲會自己好沒理它,現在已經沒辦法走路,一踩地就痛得難受,經高榮臺南分院骨科陳建宏醫師詳細檢測,發現患者韌帶已明顯扭曲斷裂。

下肢運動傷害中,像這類足踝扭傷是臨牀中最常見的肌肉骨骼傷害,大約佔了所有運動傷害的四分之一。不管男女老少,幾乎所有人都有過不等程度的慘痛經驗

據陳建宏醫師表示,足踝扭傷時,記住黃金五字訣-PRICE (Protection保護-保護受傷關節、Rest休息-停止負重,走路可使用柺杖輪椅輔助、Ice冰敷-前三天冰敷減少腫脹、Compression壓迫-用繃帶環狀包紮以消腫、Elevation擡高患肢-如睡覺時患側下方墊個枕頭),可減緩不適。

陳建宏醫師表示,因爲先天結構的差異,內踝比外踝骨頭較短,而內側的三角韌帶比外側韌帶較強健,所以足踝受傷時較易內彎。當足踝內彎過度時,外踝韌帶就容易受損,造成不同程度的扭傷。

▲陳建宏醫師檢查患者足踝受傷情況。(圖/高榮臺南分院提供)

陳建宏醫師指出,足踝扭傷嚴重度,可分三級:第一級扭傷(輕度):前距腓韌帶受到拉扯,未斷裂,患者有輕微的疼痛腫脹感,是較常見的扭傷。第二級扭傷(中度):前距腓韌帶有部分斷裂,有中度的疼痛腫脹感,伴隨着部分功能喪失。第三級扭傷(重度):前距腓韌帶完全斷裂及跟腓骨韌帶損傷,病患會有嚴重的疼痛腫脹感,伴隨着明顯的功能喪失。有時,會出現撕裂性骨折

陳建宏進一步指出,臨牀上絕大多數人因爲輕忽小小的足踝扭傷,來求醫時通常已是第二級傷害。李員因爲錯失五字訣要領,相對復健治療期程也拉長。陳建宏表示,預防腳踝扭傷,日常生活中,從基本合適鞋子的選擇、良好的場地、適當的腳踝保護、及日常生活小腿肌肉的訓練等等,都是預防足踝扭傷的不二法門;另外陳建宏也呼籲民衆從事任何運動前,一定要有足夠的暖身運動,也可避免。

院長王志龍引用西方諺語:「one sprain,always sprain.(一次扭傷,一直扭傷)」來呼籲民衆不要小看平凡無奇的足踝關節。一個不經意的小扭傷,可能帶來持續或是長期的不適感,而當過度使用受傷的腳踝時,更易造成二度傷害,除了舉步維艱外,嚴重者須配合手術治療。

王志龍院長強調,足踝扭傷同時也會影響日後足踝關節提早退化;當民衆有疑似足踝扭傷的情形發生時,記住五字訣-PRICE與及早就醫是基本觀念