蝸牛糉釀3死採23檢體 北榮優先驗3毒化物：傾向農藥中毒

疾管署副署長羅一鈞表示，檢體已經分送臺大、北榮檢驗。（示意圖，Shutterstock／達志）

臺東金峰鄉賓茂及壢坵部落傳出集體食物中毒案件，有12人中毒並已造成3死，禍首指向「蝸牛小米糉」，疾管署下午已收到第一批人體檢體，包括7名送醫者的血液、血清以及尿液檢體，一共23件，比照寶林茶室案，分送臺大法醫所及臺北榮總毒物中心檢驗。臺北榮總今天（18）傍晚透露，檢驗方向傾向農藥中毒，將優先檢驗乙醯膽鹼酯酶、氰化物、聚乙醛3種毒化物，前二項最快明天（19日）就有結果。

臺東縣部落（18）日驚傳12人疑似食用「蝸牛小米糉」，發生集體食物中毒事件，釀3人死亡。衛福部兵分兩路，食藥署出動採檢食餘，疾管署18日下午則派防疫醫師會同臺大法醫所、臺北榮總毒物科專家一起搭飛機，前往臺東金峰鄉，比照寶林茶室，採集中毒者的「血液、血清、尿液」三種檢體，帶回進行毒物檢驗，是否爲農藥或是藥物殘留等方向釐清中毒原因。

疾管署副署長羅一鈞指出，疾管署中午已經收到第1批的檢體，來自7名送醫患者的血液（添加抗凝血劑）、血清、尿液檢體，一共有23件檢體；至於死亡的3名個案，初步皆沒有采檢到可供送驗的檢體，可能需要等待第二批。而檢體下午已分裝二份於3點、4點許送抵臺大法醫所及臺北榮總毒物中心。

國內毒物專家、臺北榮總職業醫學及臨牀毒物部部主任楊振昌說，臺北榮總毒物中心已經收到部分檢體。血液檢體部分，將先鎖定乙醯膽鹼酯酶、氰化物、聚乙醛等三類毒化物進行檢驗。

爲何優先選定這三類？楊振昌說，因考量到食物中毒個案，在食用後2~3小時內就死亡，發作時間快、致死率高，加上比對臨牀醫師觀察，呼吸變慢、瞳孔變小等，傾向較符合有機磷、氨基甲酸鹽農藥中毒的特性，如果是此類中毒， 紅血球血漿的乙醯膽鹼酯酶會偏低。乙醯膽鹼酯酶、氰化物的檢驗結果，最快19日就會出爐。

另外，聚乙醛原本就是用來殺蝸牛和福壽螺的農藥，且若搭配酒，致死率也會更高。楊振昌說，因爲還要購入標準品、確認檢驗方法，最快可能要下週纔有結果。

在尿液部分則會進行廣篩，評估是否有農藥或藥物殘留，一次先掃過400~500種。

楊振昌表示，目前懷疑的幾項毒物確實不會因爲烹煮被破壞，但中毒死亡率並沒有那麼高，不完全那麼合常理。目前臺北榮總毒物中心的同仁都在集思廣益，針對符合食品中毒且「2、3個小時就發作」的物質進行檢驗。