婦長3.5公分超大膽結石　內視鏡4次才碎光

▲周偉強醫師指出，一般結石用內視鏡手術就可以解決，但太大的結石會有困難。（圖／臺中慈濟醫院提供，下同）記者趙於婷／綜合報導曾經膽管結石反覆發作的蕭女士，自嘲腹部開刀疤痕已成了「YKK拉鍊」，不料相隔31年，3.5公分大的膽結石再找上門，讓她痛得冷汗直冒。臺中慈濟醫院肝膽腸胃科周偉強醫師透過「內視鏡膽胰管治療術」，以內視鏡切開總膽管開口，然後四次碎石，把大石變小石頭再一顆顆清乾淨。

蕭女士與石頭爲伍近半世紀，膽結石第一次開刀時，年僅20歲，石頭像成人大拇指。25歲二次開刀，到36歲三度就醫，又是膽結石作祟，醫師建議拿掉膽囊，以爲從此可以跟結石說拜拜。想不到他現在67歲，相隔31年再經歷既熟悉又陌生的疼痛，還發燒不適，檢查竟是總膽管有一顆3.5公分的大結石。▲婦體內3.5公分大結石。

周偉強醫師指出，一般結石用內視鏡手術就可以解決，但太大的結石會有困難，外科醫師更擔心沾黏問題，最後臺中慈濟醫院肝膽腸胃科周偉強醫師採取「內視鏡膽胰管治療術」（ERCP），內視鏡仍有風險，但跟開刀比較，相對低很多，一般來說，結石1公分以上就算是大的了，蕭女士的石頭竟養到3.5公分，也沒辦法用一般取石網抓出石頭，進一步以運用機械式碎石，讓大石頭裂成好幾顆小石，前後碎石四次，石頭終於拿乾淨。

周偉強醫師進一步表示，拿掉膽囊不表示膽管不再長石頭，或許是體質，也可能跟膽汁成份或流速有關，像一條河，流得快沒有沙，流得慢就會有沙子沉積養大成結石。

蕭女士則說，3次手術多年不再發作，纔會一直把膽石痛當成胃在痛，止痛藥吃一吃就不管它，每天喝水2500CC，也有運動習慣，竟然還是長出膽結石，只能說是體質因素，這次不必開刀就拿出石頭，未來一定要固定時間回診檢查。