冬季血壓變化大 睡覺穿襪蓋被

年長者對於體溫變化較不敏感，可能身體已經存在風險而不自知，建議晚上睡覺時穿襪子，並以棉被覆蓋雙腳。（王家瑜攝）

近來冷氣團報到，氣溫動輒驟降10度以上，門診心血管及腦中風病人也有增加的情況。振興醫院心臟血管內科主治醫師陳冠羣表示，人體血管在天冷時會快速收縮，導致血壓上升、心跳起伏，容易引發心肌梗塞和腦中風等急症，年長者因爲感官退化，對於體溫變化較不敏感，可能身體已經存在風險而不自知，直到昏迷倒下才警覺；建議外出時可戴毛帽遮住耳朵，晚上睡覺時穿襪子，並以棉被覆蓋雙腳。

受到東北季風影響，北臺灣冬季經常又溼又冷，當水氣揮發時，身體降溫速度更快。陳冠羣指出，久居臺灣的人對於低溫的適應能力稍差，天冷時務必注意保暖，讓血管有緩衝的時間，避免直接暴露於低溫之下；潮溼環境下更要注意保暖，如果身體被淋溼，務必擦乾或更換衣物，避免身體熱能快速散失。

即便是健康的年輕人也不能輕忽。陳冠羣說，有些年輕的高血壓患者「病識感較低」，建議若是父母及家族長輩有高血壓等慢性疾病病史，或是工作壓力大、常抽菸熬夜者，便是高血壓的高風險族羣，要儘量定期量測血壓，掌握自身身體狀況。

培養良好生活作息，包含運動、重視健康飲食、避免菸酒都可以協助控制血壓，但若始終無法將血壓維持在標準範圍內，則應考量積極使用藥物介入治療。陳冠羣表示，有些病人擔憂長期服用高血壓藥物易傷腎，事實上，若有高血壓的情況，卻未積極控制血壓，可能對腎臟造成更大的傷害。

然而，病人的腎功能好壞，確實會影響醫師選擇藥物的原則。陳冠羣強調，不建議病人自行購買降血壓藥，有高血壓問題請諮詢專科醫師，由醫師視病人病況選用適合的藥物，如此才能避免在控制血壓的同時，對腎臟或其他器官造成負擔。