癲癇反覆發作 是不治之症嗎 藥物效果不佳可考慮手術治療

本報訊（記者 李靜）昨日是第十八個國際癲癇關愛日。癲癇發作以其反覆性、短暫性，給患者帶來無盡的困擾。而更令人擔憂的是，超過半數的癲癇患者還同時患有其他疾病。那麼，癲癇的成因是什麼？症狀有哪些？癲癇是不治之症嗎？患者該如何科學防控與治療？針對這些問題，記者採訪了我市神經內科醫生。

“之前經常反覆發作性抽搐，還出現意識喪失，家人非常害怕，如今一直需要服藥複查，定期到社區找市立醫院神經內科的專家配藥。”又到了複查時間，近日，家住虎丘路社區的章女士來到留園社區衛生服務中心，找醫生複查。全科醫生結合上級醫聯體專家診療意見，爲她進行了藥物及生活方式指導，建議她保持規律的作息，避免過度疲勞和情緒波動；要注意清淡飲食，避免過多攝入刺激性食物和飲料；在家庭支持方面，醫生也引導家屬正確認識癲癇，做好家庭環境的照護，幫助其調整心態，增強信心。

吳中人民醫院神經內科主治醫師張如陽介紹，癲癇是一種以反覆癲癇發作爲表現的慢性腦部疾病。它的特點是由腦部神經元異常放電引發，疾病的發作具有反覆性和短暫性。引發癲癇的原因多樣，可能涉及肌肉收縮、大腦皮質發育障礙、腦部腫瘤、頭外傷、中樞神經系統感染等，並且可能與遺傳有關。值得注意的是，癲癇的發作症狀多種多樣，但同一個患者每次發作的表現通常是相似的。

據統計，約50%的癲癇患者至少共患一種其他疾病，共病率遠高於一般人羣。常見的癲癇共病包括但不限於：神經心理疾病，如抑鬱症、焦慮症、注意缺陷多動障礙（ADHD）等；其他神經系統疾病，如偏頭痛、睡眠障礙等；精神障礙，如精神分裂症、雙向情感障礙等；全身性疾病，如心血管疾病、代謝性疾病等。這些共病不僅增加了癲癇患者的診斷和治療難度，還可能提高致殘率和死亡率。

小李自16年前罹患腦炎後，此後每隔3到4天，就會經歷一次癲癇發作，並且在發病時，還會出現神志不清的症狀。三年前，小李前往吳中人民醫院神經內科接受治療，並在醫生的指導下堅持服用丙戊酸鈉等藥物。經過不懈的治療和努力，最近兩年，小李成功地控制住了癲癇的發作，重新過上了正常的生活。

張如陽介紹，目前臨牀上治療癲癇主要有兩種方式。首先是藥物治療，這是癲癇的主要治療手段，該治療方法旨在控制病情，降低發作頻率，使患者達到無發作、無副作用，生活質量恢復或接近正常的目的。常用的抗癲癇藥物包括苯妥英鈉、德巴金等。其次就是手術治療，對於部分癲癇患者，尤其是藥物治療效果不佳的患者，也可以考慮手術治療。

那麼，癲癇該如何科學防控呢？張如陽進一步介紹，癲癇的預防可以從以下幾個方面着手：首先，患者應該積極改善生活方式，保持良好的睡眠，避免過度疲勞和精神壓力，避免過度飲酒和吸菸等。其次，患者應積極治療病因，如控制中樞神經系統感染，治療腦部腫瘤等。再次，在治療癲癇的過程中，還應重視患者的自我心理調節，家屬也可幫助患者做好日常服藥護理工作，嚴格遵醫囑用藥，規範診療，每日督促和檢查患者按時、按量服藥，防止少服、漏服和多服，不可擅自停藥、更換藥物或調整劑量，所有藥物調整均應在醫生的指導下進行。