大陸抗藥性黴漿菌大爆發！黃立民：明年春節恐侵臺

臺大兒童醫院感染科醫師黃立民。鄭鬱蓁攝影

受免疫負債影響，大陸北方流感病毒、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腺病毒和新冠病毒5種病菌齊發，疫情嚴重到引發世界衛生組織（WHO）關注。臺灣感染科權威，臺大醫師黃立民憂心，大陸黴漿菌不斷突變而產生抗藥性，導致要住院才能使用「後線藥物」，病患因此擠爆醫院，兩岸交流漸頻繁，國內在明年春節恐有一波新疫情。

據世界衛生組織(WHO)公佈的資料，大陸北方呼吸道感染疫情連續5週上升，門急診佔比來到6.2％，是過去三年同期的2.5倍，流行的病原體包括流感病毒、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腺病毒和新冠病毒等五種。臺灣疾病管制署25日因此特別發佈警示，民衆到中國或自中國返臺得特別防範。

疾管署發言人羅一鈞表示，根據大陸11月13日衛健委的記者會公公不，評估這波大爆發和疫情解封后，發生的免疫負債有關，而大陸北方的黴漿菌約今年五月就開始上升，評估大約到冬天到達最高峰。

羅一鈞表示，呼吸道疾病冬天原本就最容易大流行，臺灣這次警戒應至少要觀察到春節之後，目前還很難預料春節後一月、二月的疫情狀況。

臺大兒童醫院感染科主治醫師黃立民表示，大陸這波呼吸道疾病齊發就是免疫負債，「但比起這個更要擔心對岸黴漿菌的突變」，黃立民指出，全世界黴漿菌變強是趨勢，但大陸2010年就在杭州發現已經變強一次，這次歷經新冠後，累積可突變的時間更久，不僅細菌變強，細菌抗藥性也更高。

「快要無藥可用」，黃立民表示，由於抗藥性太強，前線藥物多半無用，只能使用較後線的抗生素，但後線藥物要住院才能使用，因此大陸目前各大醫院都被病患擠得水泄不通。

兩岸交流隨新冠解封日漸頻繁，加上春節也快到，黃立民憂心，臺灣目前仍受到免疫負債影響，各病毒仍在「百花齊放」，而黴漿菌是慢性的細菌感染，潛伏期很長可達1到2周，傳染力又高，預估恐怕明年春天，國內因此爆發新一波黴漿菌疫情。他認爲，應多瞭解大陸疫情，包含有沒有突變、抗藥性多強等，都要多加留意。

黃立民觀察，國內臨牀黴漿菌病例有增加，但增加幅度慢，要不要戴口罩，還是由個人決定，若上呼吸道疾病已明顯影響各醫院的加護病房醫療量能，此外黴漿菌病人的佔比明顯增加，國內防疫單位就有可能採取強制配戴口罩的措施。