春節吃得對 慢性病人健康不打烊安心過好年

奇美醫學中心家庭醫學部醫師蔡宜璇表示,對慢性病人者來說,過年期間除要注意飲食外,也需要遵照醫囑規律服藥,並保持規律生活作息。(圖/記者林悅翻攝)

記者林悅/臺南報導

春節時各種應景食物供不應求,桌上免不了大魚大肉;另外傳統習俗上過年不要吃藥的觀念等,這對於慢性病病人來說,都可能造成過年期間,因飲食及用藥狀況不當,而造成出現慢性病控制不佳,甚至有急性症狀出現,對慢性病人者來說,過年期間除要注意飲食外,也需要遵照醫囑規律服藥,並保持規律生活作息。

奇美醫學中心家庭醫學部醫師蔡宜璇舉案例指出,1名64歲女性,本身有高血壓、糖尿病及血脂,長期於奇美醫學中心家庭醫學部門診定期追蹤治療,病情控制穩定。惟某一年農曆春節後回診,於回診抽血檢查時,發現原本控制良好的血糖及血脂皆明顯升高,細問下才發現,過年期間因爲各地親戚都回老家相聚,好不熱鬧,約了非常多次聚餐餐餐澎湃,大魚大肉又有海鮮;又因爲本身就很喜歡吃糕餅瓜子蜜餞零嘴點心,想說過年應景一下吃一些沒關係,就多吃了一點……。

另名70歲男子,本身有高血壓,血壓大多控制在適當的範圍,某一年的農曆春節後醫院開診第一天看診,自述有點頭暈,在家量測發現收縮壓都高至160-170mmHg,因爲是從來沒有過的數字,所以他很擔心,經詢問後才發現,病人因爲過年期間才發現藥物不足,又找不到慢箋,結果過年期間幾乎沒吃到血壓藥,這兩天人就開始不太舒服,一量才發現血壓也竄高。

蔡宜璇醫師說,春節假期,家人團聚時常會有豐盛筵席,也有很多好吃的零食,在享受美食的同時,有許多要注意的地方。第一:要注意不要過度吃入高油、高鹽、高糖、過度加工或醃漬的食物,例如常見的火鍋湯頭醬料丸子豬皮、動物內臟、油酥蹄膀香腸、發糕、蘿蔔糕、糖果、中西式甜點汽水等,皆不宜食用過多。第二:過年期間也要避免過量肉類的攝取,若真要吃肉類的話可多選擇白肉(雞、鴨、鵝、魚肉)。第三:許多人過年常吃的零嘴像開心果葵花子南瓜子等等,雖然健康但熱量不低,不宜食用過多。第四:記得「天天五蔬果」的原則,要儘量多攝取新鮮蔬菜及高纖食物,1天至蔬菜3份及水果2份。第五:過年時常會有喝酒場合,但酒精會與部分藥物有交互作用,可能爲延長或縮短藥物作用時間,造成慢性疾病控制不佳,因此慢性病人者更應注意不宜過度飲酒。最後:不管是不是自己烹調,最好多以清蒸、水煮、涼拌等方式來減少烹調時的用油,而選用油脂時可儘量選擇不飽和脂肪酸,例如橄欖油葵花油等。

春節期間,慢性病人仍應按照醫囑規律服藥,切勿任意自行調整藥物更甚至是停藥。因此,在過年前,慢性病人應該趕快檢視自己的用藥是否還足夠,若發覺有藥物不足的情形,應儘快在過年前準備足夠藥量,要至少能維持到醫院開診日,避免過年期間醫院放假,自己用藥也跟着放假,造成慢性疾病控制不佳。若持慢性連續處方箋的病人,更應該注意領藥時間。特別是有些慢性疾病,會需要常備一些緊急時須使用的藥物如:緩解心絞痛硝酸甘油(NTG)舌下錠、氣喘發作時所需的支氣管擴張劑等等,這些更是一定要事先備足的,若對藥物服用上有任何問題建議過年前可與原本的醫師討論及諮詢

另外,定期監測對慢性病人者非常重要,就算是過年期間也應持續量測,例如高血壓及糖尿病人者在家應自行規律測量血壓/血糖並記錄,若發現劇烈變化或異常,則建議就醫。

值得一提的是,春節期間也是國人出外甚至出國遊玩的時機。對於慢性病人來說,即使出外遊玩,仍需要記得帶齊所有的用藥並準備足夠的藥量,有需要的話可以提前領藥。也不要因爲出門在外,就任意以其他飲料(茶、牛奶、可樂)來服用藥品,仍建議與白開水一起服用。而出國有時會有時差的問題,若擔心會忘記及干擾規律用藥時間,可以考慮使用鬧鐘提醒,若有任何服藥上的問題,亦可提前回診諮詢。

此外,春節期間慢性病人仍建議要保持正常生活作息、避免熬夜,並維持規律運動的習慣。根據國民健康署建議,成人運動量爲每週5次,每次累積30分鐘以上的中等費力活動,達到「微喘但仍可交談」的運動強度,以保持身心健康。蔡宜璇醫師表示,掌握好以上原則,享受難能可貴的輕鬆和相聚時刻,慢性病人也能過個順心健康的好年!

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