C肝患者肝臟移植仍會再惡化！醫界籲放寬C肝新藥給付
▲ C肝新藥開放有條件給付半年，治癒率超過九成，醫界籲應再放寬給付對象。（圖／記者洪巧藍攝）
健保有條件給付C肝新藥至今已滿半年，根據健保資料顯示，到6月底已經有5800名患者接受治療，療程結束後高達九成五患者已經偵測不到病毒量，成效顯著。專家認爲，未來應該進一步放寬給付治療條件，例如失代償肝硬化、器官移植C肝患者等沒有治療恐怕惡化快速的族羣。
統計國內約有50多萬名C肝患者，目前C肝新藥必須符合肝纖維化程度嚴重達第三級以上患者可申請，已經有超過6800名患者登錄領藥，使用率達到八成五。另根據長庚四院區(基隆、臺北-林口、嘉義、高雄)今（25）日發表國內醫療院所最大規模臨牀治療數據，845名C肝患者使用C肝新藥，治癒率可以達到九成九，效果優異。
基隆市肝病防治協會理事長、基隆長庚醫院副院長簡榮南表示，相關結果都顯示，C肝新藥可以大幅提升患者治癒率，未來應該進一步放寬給付治療條件或者引進泛基因型藥物，除了嘉惠患者，未來肝炎、肝硬化更可望從十大死因除名，肝癌也有機會從十大癌症排名下降。
至於目前C肝防治還不足、應納入患者包含：
1. 失代償肝硬化的C肝患者2. 器官移植後的C肝患者3. 基因型第二型肝纖維化F3、F4之C肝患者。4. 肝纖維化F2之C肝患者 5. 40歲以上C肝患者
▲健保署長李伯璋談C肝新藥治療成果，後續會再爭取經費。（圖／記者洪巧藍攝）
簡榮南說，失代償肝硬化和器官移植的C肝患者雖數量不多，但最具治療急迫性。失代償患者的肝硬化已經到末端，若沒有治療，一定很快惡化，耗費更多健保資源，應該積極治療。
至於器官移植，高雄長庚醫院內科部長暨腸胃肝膽科教授胡琮輝說，高雄長庚肝臟移植團隊目前已經執行肝臟移植手術超過一千伍百例，接受移植患者約有3到4成是因爲感染C肝。C肝患者雖然植入新的、健康的器官，看似一勞永逸，但血液中病毒仍存在，會侵犯植入新肝，且因爲使用免疫抑制劑，肝臟惡化速度更快，研究約有三成的新肝在五年後惡化成肝硬化。
健保署長李伯璋則表示，這半年來C肝新藥治療成果相當亮眼，治癒C肝患者除了避免惡化成肝硬化、肝癌，甚至可以減少後續傳染，對於節省健保醫療支出可說是「相當值得投資」，會在接下來健保共擬會議中，把此數據提出，爭取更多健保預算來治療C肝。