不甩健保會 健保署挨批官僚自走炮

衛福部護理師夜班獎勵因「大小眼」引發不滿，社區醫院協會醞釀「拍桌」抗議。圖爲去年10月醫護走上街頭爭取合理待遇。（本報資料照片）

夜班獎勵爭議延燒，地區醫院年後將號召千人上街頭。醫改會指出，夜班獎勵可追溯到去年9月總額協商，因無共識，健保署被要求繼續研商，遲至今年1月24日都無法說服健保會各委員採納健保署方案，卻仍報衛福部覈定，26日公告。醫改會批評，地區醫院的反彈，說明健保署準備不到位，以不成熟資料走完流程就上路，漠視委員意見，形同「強姦民意」。

消基會董事長吳榮達表示，24日會議中，除醫院部門1委員贊成，其餘委員幾乎都有意見，一是不認同在欠缺資料下倉促提出新配套，40億預算中，13億由醫院統籌，看不到使用方式；二是傾向護理團體方案，贊同白、夜班都獎勵。

「健保署從去年9月至今，都沒辦法說服委員。」醫改會董事長劉淑瓊說，夜班獎勵可追溯至去年總額協商，委員同意動支20億總額，卻被加碼至40億。總額是民脂民膏，這是第1個「不應該」。

第2個不應該，是無法提出獎勵的政策分析。劉淑瓊透露，護理師公會原期盼透過三班獎勵提高留任率，但健保署認爲要將重點放在夜班，尤其醫學中心，因此委員要求健保署10月底前研議出共同方案。

然而，遲至1月24日健保會，健保署仍無法給出具說服力的做法。護理團體依2.5萬人問卷，提出反對健保署方案的5大問題，未獲正面迴應。健保署已成「官僚自走炮」，地區醫院的反彈，也說明政策分析不到位，未試算按層級給獎勵合不合理、爲何只給夜班不給白班等。

在缺乏共識下，健保署將夜班獎勵報衛福部覈定，隔日告知委員，再隔日就開記者會，委員意見完全不被採納。劉淑瓊直言，健保署以不成熟資料走一個流程就上路，這是「強姦民意」，委員說再多也只能淪「國是論壇」。

健保署迴應，夜班獎勵是經與照護司合作分析人力供需、缺口後所提，在24日健保會中未能取得共識，依會議決議由衛福部覈定。