4實體癌、3血液腫瘤 單基因檢測納健保

健保署共擬會議26日通過單基因檢測給付,包含大腸直腸癌、黑色素瘤等4實體癌,以及多發性骨髓瘤等3血液腫瘤,都將納入健保。(本報資料照)

健保署共擬會議26日通過單基因檢測給付,包含大腸直腸癌、黑色素瘤等4實體癌,以及多發性骨髓瘤等3血液腫瘤,都將納入健保。健保署長石崇良說,5月給付的次世代基因定序,爲多重位點檢測,而這些腫瘤只需要檢測單一位點,就能用藥。納入健保後,預計將有逾9000人受惠,12月上路。

石崇良表示,NGS是處理多重位點的檢測,但是一些標靶藥物只要單一位點的檢測即可。黑色素細胞瘤、大腸直腸癌,有標靶藥物的時候,只要檢測單基因位點即可。

健保署醫務管理組組長劉林義指出,納入健保的4類實體癌包括大腸直腸癌(BRAF)、黑色素瘤(BRAF)、腸胃道間質瘤(KIT+PDGFRA)、甲狀腺癌不含髓質癌(BRAF),而血液腫瘤則包括多發性骨髓瘤(原位雜合檢驗)、B細胞淋巴癌(BCL、第17對染色體缺失原位雜合檢驗、TP53)、T/NK細胞血癌與淋巴癌(TCR),推估9000多名癌症病人受惠,挹注經費約1億元,預計於12月1日生效。

同時,共擬會議也通過修訂「全民健康保險孕產婦全程照護醫療給付改善方案」,將原僅到產後4周的周產期照顧延長至12周,並把助產師納入共照,提供孕產婦從懷孕、生產到產後的指導,一旦出現產後憂鬱症,也需即時轉介。

劉林義說,此次新增「妊娠糖尿病品質提升項目」,以提升孕產婦醫療照護品質。健保署將支付管理照護費,在產前、中、後的追蹤,分別支付200~600點。而胰島素施打獎勵費則是每新增1人,獎勵500點,另提供產後1次的75克葡萄糖耐受試驗(OGTT)。同時,新增「產科醫師與助產人員共照項目」,除原有生產費用,另支付12000點/件。新制預計11月上路,2.1萬人受惠,約增加48.17百萬點支出。