重醫附二院核醫學科同位素敷貼瘢痕治療門診正式開診啦！

爲了更好地滿足廣大患者的就診需求，提供全面的核醫學診療服務，2024年11月11日起，重醫附二院核醫學科同位素敷貼瘢痕治療門診正式開診啦！

據悉，同位素敷貼瘢痕治療門診由核醫學科經驗豐富的專科醫生坐診，全方位提供精準診療服務，主要接診範圍包括：皮膚黏膜表淺疾病，如增生性瘢痕、瘢痕疙瘩，海綿狀皮膚血管瘤，尋常疣，侷限性頑固性溼疹、神經性皮炎、銀屑病（牛皮癬）等。

同位素敷貼瘢痕治療是什麼？

90鍶（90Sr）敷貼治療是一種利用β射線的電離輻射生物效應，90鍶經β衰變成90釔，再經過β衰變成穩定的核素90Zr，在這些連續衰變過程中釋放出的能量爲0.65MeV和2.2MeVe的β射線，其中起主要治療作用的是2.2MeVe的β射線。雖然其在組織中的最大穿透距離爲11mm，但劑量隨組織深度增加而迅速減少，深1mm處組織劑量53%，2mm處爲26%，3mm處爲12%，而6mm處僅剩1%，所以特別適合數毫米的淺表性疾病治療，對治療區域的周圍及全身器官無損傷，使用安全可靠。照射病變組織使其微血管收縮，抑制細胞分裂，使產生膠原的成纖維細胞出現細胞變性、核固縮和細胞膜消失，從而減少膠原的合成與沉積，以達到治療目的的一種治療方式。

幾分鐘就能完成一次治療

有治療需求的患者可以到重醫附二院核醫學科就診、明確診斷，醫生會根據瘢痕的部位、病史、厚度等，綜合評估，確定治療量。治療時用2～3mm厚的橡膠保護正常皮膚，暴露病竈，敷貼器緊貼瘢痕疙瘩，幾分鐘就能完成一次敷貼治療，通常一個階段分4～7次敷貼，間隔3～5天敷貼一次。治療結束後3個月評價療效，未達到效果者繼續治療，直至治癒。

同位素敷貼瘢痕治療效果/圖源 重醫附二院

治療期間，這些事項要注意！

同位素敷貼瘢痕治療期間，需要注意什麼呢？

1.劑量較大時易造成放射性皮炎，可出現皮膚髮紅、脫皮、色素減退或沉着，影響美觀。

2.治療週期較長，一般爲2-4周，患者需合理安排時間，一週兩次到院治療。

3.對於厚度大於5mm的疤痕治療效果不佳，需結合外科手術切除瘢痕疙瘩後行預防治療。

4.同位素敷貼治療非常安全，90Sr發出純β射線，這些β射線在組織中穿透距離較短，在組織中的有效射程3-4mm，不會對人體深部的組織器官產生危害，也沒有導致局部皮膚癌變的報道，所以是安全的。

5.敷貼達到預計的照射劑量後應當立即除去敷貼器，切不可隨意增加或減少敷貼時間。

6.對已照射的局部組織要減少摩擦，保持皮膚的衛生，保持乾淨、乾燥。

7.治療期間患處禁用熱水燙洗、搔抓，避免造成損傷和感染。

8.患處有破損或感染時，要終止敷貼治療，並採用抗感染等對症處理。

9.手術瘢痕最好在傷口癒合拆線後及時治療。

10.治療期間及療效觀察過程中需忌口如海鮮類食物、辛辣刺激性食物。

11.避免使用含激素類軟膏。治療效果一般在治療後2～3周纔出現，主要表現爲局部皮膚顏色改變，部分患兒會伴有瘙癢，可外用一些潤膚霜或薄荷膏，儘量不用含激素類軟膏止癢，以免引起色素沉着。

小貼士》

門診時間：每週一、週五14:00~17:30

就診地點：重醫附二院江南院區門診部2樓A3區237診室

重醫附二院·核醫學科

重醫附二院核醫學科建科於1976年，目前已發展成爲重慶醫科大學影像醫學與核醫學碩士學位授權點，住院醫師規範化培訓基地，重慶市“放射性粒子植入治療技術臨牀應用規範化培訓基地”。獲得國家衛健委“醫學影像”臨牀重點建設專科項目支持，獲得國家“一流專業建設”項目、重慶市“三特專業建設”項目、重慶市“特色專業羣建設”項目等支持。同時，擔任川渝核醫學專科聯盟牽頭單位、中華醫學會核醫學分會委員單位、中國醫師協會核醫學醫師分會常委單位。

2023年，科室迎來了里程碑式的發展。江南院區建成裝有高端分子影像設備聯影PET/CT、西門子BoldT16SPECT/CT、GEiDXA最新雙能X線骨密度儀，擁有13張核素治療病房，醫療場地面積達2500平方米，是重慶地區設施條件最好核醫學科，也是重慶地區最有影響力的核醫學影像中心和治療中心之一，同時配備有藥物合成室、具有合成和研發放射性新藥的科研基地。爲周邊地區民衆提供優質的醫療資源和服務。

科室擁有專業的醫療團隊、護理團隊和科研團隊。目前科室共有人員37人，主任1人，護士長1人，醫生11人、技師6人、藥師2人、檢驗師5人。黨員9人，博士生導師1人、副教授1人、高級職稱2人、中級職稱13人、初級職稱10人，醫學博士5人、碩士12人、本科17人。

科室集中開展了影像診斷、核素治療、實驗室及門診工作。（資訊）

（文稿由重醫附二院提供）