制度漏接剴剴？力挺幼兒專責醫師 基層醫：重大兒虐案常躲醫生

1歲男童「剴剴」於等待收養期間，遭兒福聯盟安排的保母虐死，兒虐把關出現漏洞。衛福部長薛瑞元昨於會中坦承，幼兒專責醫師制度漏接該名孩童。臺灣兒科醫學會兒科基層醫療事務委員會主委麥建方指出，外界批評「制度漏接」並不完全正確，真正重大的兒虐案件通常會躲着醫師，幼兒專責醫師制度是希望讓可能的虐待行爲降低，不希望專責醫師制度因此中斷。

衛福部在2020年推出幼兒專責醫師制度試辦，當時請縣市政府衛生局將社會局所提供的脆弱家庭3歲以下幼兒名單，納入指定收案對象，派案給專責醫師，定期關心個案健康與發育情況。去年11月底更是把新生兒全面納入幼兒專責醫師制度內。然而，剴剴卻不在雙北政府衛生局的指定收案名單。

麥建方替衛福部喊話，也替專責醫師制度發聲。他說，剴剴出生時專責醫師制度仍是試辦階段，當時衛政系統人力有限，收案並非全面普及。而專責醫師制度設計概念爲，希望每個孩子出生後有一個醫師可以照看，會比較安全，因爲比較社政系統，兒童更常接觸醫師。然而，重大兒虐的照顧者通常會躲着醫師 ，甚至不會來看醫師，因此真正的意義在於可以透過醫師早期介入，讓本來可能的虐待行爲降低最低。

麥建方說，依照過往經驗，大約有八成的兒虐案件沒有按時打疫苗，因此纔會希望透過醫師定期審視來及早發現。在專責醫師收案過程中，正常家長經過解釋後大多都樂於被收案，可是高風險家庭反而會躲着，不願意讓醫師關懷、也不願意讓社工追蹤。就算兒虐高風險個案被收入專責醫師涵蓋，醫師頂多只能知道是否有按照時間打預防針、做健檢，並不能直接破門而入去孩，頂多看到身上有無法解釋的舊傷。

麥建方表示，幼兒專責醫師制度仍有很多要改善之處，但制度初衷仍是很好的計劃，不希望該計劃就這樣胎死腹中，也呼籲社會大衆不要針對社工獵巫。

臺灣兒科醫學會兒科基層醫療事務委員會主委麥建方指出，幼兒專責醫師制度是希望讓可能的虐待行爲降低，不希望專責醫師制度因此中斷。本報資料照片