獄政、衛政斷鏈 受刑人咳嗽外診已癌末

五十歲的余姓受刑人咳嗽症狀拖了兩年才被診斷罹患下嚥癌晚期，需切除喉嚨才能保命。記者曾原信／攝影

獄政、衛政斷鏈，使監獄內醫療嚴重不足。五十多歲余姓受刑人，被判處無期徒刑，四年前咳嗽不斷，尋求獄醫協助，被判定是腸胃疾病，但症狀未改善，他前後花了兩年，終於爭取到大醫院就醫，一診斷竟是晚期下嚥癌。監所關注小組指出，刑罰是剝奪罪犯的人身自由，其生命權仍受憲法保障，監獄醫療應由衛福部負責，但法務部與衛福部長期互踢皮球，導致在監獄中看診成一種奢侈。

已在臺南監獄服刑十八年的余姓受刑人，當時因殺人罪鋃鐺入獄，在獄中，他時常咳嗽不適，監獄駐診的家醫科醫師判定是腸胃問題，照胃鏡卻找不到病因，好不容易爭取到戒護外醫，仍查不出問題。爲爭取一般人習以爲常的「第二意見」，他寫了無數張報告書、被駁回無數次，最終獄方同意他到成大醫院看診，報告結果顯示，他罹患的是下嚥癌第三期。

後續他轉至臺大醫院治療，短時間內癌症已惡化成第四期，一路經歷化療、電療等治療，因口咽潰爛，前年動了喉嚨切除手術，自此完全喪失說話能力，現在的他只能透過筆談與人交流，他寫下在獄中「勞作金不夠，沒錢看病」、「生病只能靠自愈或乞求別生病」等困境。

五十歲的余姓受刑人咳嗽拖了兩年，最後診斷罹患下嚥癌晚期，如今僅能靠寫字板溝通。記者曾原信／攝影

據法務部統計，八月全國矯正機關，內科開診診次最多達一八一次，其餘除了家醫科及牙科，診次都在百次以下，其中，皮膚科僅開診廿六次。

監所關注小組理事長陳惠敏說，監所多采與周邊醫院簽約，院方派醫師到獄中看診，但醫師不一定有意願，使選擇科別有限，遑論尋求第二意見。

陳惠敏說，刑罰是剝奪人身自由，受刑人的生命權仍受憲法保障，臺灣正走向罪犯刑期加長、增加高齡受刑人數的趨勢，獄中無足夠醫療資源，受刑人最終也會因病假釋，迴歸社會就醫，反而耗用更多健保及社福資源，成本全民埋單。

陳惠敏說，醫療是衛福部職責，但執行醫療行爲地點在「監獄」，法務部、衛福部兩官署長期互踢皮球，至今未擬定出解方。

衛福部長薛瑞元說，現在已將監獄納入「通訊診察治療辦法」，受刑人在獄中若有醫療問題，可透過遠距醫療診斷，也能增加受刑人選擇科別的機會；法務部部長蔡清祥表示，受刑人獄中未能及時被診斷出病因，協助受刑人就醫的監所人員只能尊重專業判斷，受刑人只要還能自理生活，監獄沒有拒收的理由。