疑插管時遭染疫！胸腔醫憶「口水爆噴滿臉」：站旁邊風險也很高
▲胸腔重症醫師坦言：「插管本來就是高風險被感染的醫療行爲！」（示意圖／取自免費圖庫Pixabay）
北部某醫院醫師與其護理師女友染疫！指揮官陳時中表示，該名醫師8日發病，2、3天前才照顧過新冠重症患者且協助插管等作業。胸腔重症醫師蘇一峰指出，SARS期間首位殉職醫師即因插管時遭感染身亡；更有研究指出過程中的口水會爆噴醫師滿臉或在空氣中飄浮，感染風險本來就很高。
指揮官陳時中表示，該名醫師8日發病，2、3天前才照顧過新冠重症病患且協助插管等作業，包含4日時插管、5日密集爲患者做醫療處置。
指揮中心專家小組召集人張上淳則說，該名醫師協助照顧加護病房隔離重症病人，且多次進出，不是僅有1次插管接觸，但目前還無法確認哪一環節出問題。他也補充，該醫院插管時有麻醉專科醫師執行，醫師僅在旁邊幫忙協助，且有全套防護裝備下進行，並不擔心是他在執行插管動作當中的問題，基本上只要做的動作正確都沒有問題。
有數不清插管經驗的北市聯醫胸腔重症醫師蘇一峰受訪時坦言：「插管本來就是高風險被感染的醫療行爲！」18年前SARS首位殉職醫師即因插管過程中被感染而離世。研究更指出，插管過程中患者噴出的口水、飛沫、氣溶膠，可能直接噴濺到插管醫師臉上，或在空氣中長時間飄浮。
蘇一峰指出，該名染疫醫師雖未直接替確診患者插管，但在一旁協助「鼻子總是在呼吸」，可能吸進氣溶膠，讓自己暴露在感染風險下。他也提供所有醫護人員「更安全作法」，不論是否爲主要插管者，必須全套防護衣，加上面罩、配戴N95口罩，以降低感染機會。臺灣也曾在疫情期間，發明「防疫插管箱」，可阻擋飛沫噴濺，達到物理性隔離。
美國波士頓醫學中心曾做過研究，發現在插管過程中，醫師被噴得滿臉的飛沫！蘇一峰直言，每家醫院作法不同，得視人力安排由誰插管，其中又以專業麻醉科或胸腔科醫師執行最安全，但並非每家醫院分科仔細，也常見「誰值班誰就去插管」的景象，在倉促情況下挽救缺氧中的性命。雖然不清楚該名醫師如何染疫，「但站在（被插管者）旁邊，人就有風險」不得輕忽。
▲疫情期間，醫護人員們必須全副武裝防護。（圖／蘇一峰醫師授權提供）
提及過往替患者插管的經驗，蘇一峰笑着說：「就是沒有充足防護設備，常被噴滿臉！」沒有醫師不曾被噴過，但過去大家神經較大條，認爲細菌不容易傳染，頂多配戴護目鏡、一般口罩即替患者插管。隨着新冠病毒的到來，醫療配備升級，有了面罩、防疫插管箱可使用，得以降低感染風險。
面對同處第一線的醫師被確診，蘇一峰呼籲大衆不要譴責辛苦的醫護人員！站在第一線的他們每天提心吊膽過日子，得面臨各種呼吸道症狀、發燒患者，冒着生命風險執行醫療。尤其該名醫師必須協助確診者插管，得承受的壓力與必須具備的勇氣外界難以想像，但百密總有一疏，在不小心被感染情況下，必須探討「系統性問題」，而非獵巫心態檢討醫師。