癌症、感染、免疫系統生病都會發燒 該怎麼區分?

癌症、感染、免疫系統生病都會發燒 該怎麼區分?(示意圖/Shutterstock)

最近,曉薇(化名)常常沒有來由的發燒,他擔心自己是不是得到了癌症?便前往就醫進行檢查,結果發現身體健康正常,讓她不禁疑惑,爲何沒事卻會發燒?發燒的原因相當多種,但是找不到原因的,稱之爲「不明熱」。

林口長庚醫院感染醫學科鄭鈞文醫師表示,臨牀上這樣的病人不少見,幾乎每個月都會碰到,在還沒找到病因之前,通常以症狀治療爲主,不過醫師提醒,通常輕微感冒大約1-2天就會退燒,但若持續發燒2-3天仍未退燒,應儘速就醫。

●3天內未退燒,請找這些科別的醫師看診

鄭鈞文醫師表示,發燒最常見的原因是受到感染,其次則是腫瘤、自體免疫系、中樞神經疾病導致體溫調節出問題、藥物、內分泌系統疾病,如甲狀腺機能亢進,皆會引起發燒。所謂的「不明熱」,定義則有二大條件:

1.足夠長的發燒時間,體溫超過38.3度以上並持續三週。

2.住院一個禮拜,接受相關檢查,如抽血、影像檢查,或門診評估三次後仍找不到原因。

通常針對不明熱的患者,以症狀治療爲主,輔以藥物退燒,或請患者多補充水分、使用冰枕等,待發燒原因找到後,再進行相關治療。

鄭鈞文醫師提醒,一般民衆感冒時若發燒,約1-2天就會退燒,若2-3天仍未退燒,或反反覆覆退了又燒,建議要就醫進行進一步檢查。建議患者可直接到醫院尋求感染科,如果醫院沒有設置感染科,可看一般內科、風溼免疫科。若有體重減輕、癌症家族史,也就是癌症風險較高的族羣,則可選擇腫瘤科。

●癌症、感染、免疫系統的發燒 怎麼區分?

鄭鈞文醫師指出,若是因癌症或免疫系統疾病等引起的發燒,沒有很特定的發燒型態,但是跟受到感染所引起的發燒不太一樣,一般因癌症或免疫系統引起的發燒並不會伴隨很厲害畏寒,受到感染的患者發燒,通常會相當畏寒甚至發抖。

且癌症發燒,通常會伴隨體重減輕,一般的感染較少見到體重改變,至於免疫系統的發燒,常會伴隨皮膚、關節發炎、口腔潰瘍,是較常見的表現。

●發燒了怎麼辦?「室內溫溼度調節」很重要

發燒時,身體體溫變高,患者會流汗,此時水分散失比較多,鄭鈞文醫師說明處理原則:

1.室內溫度儘量維持在25度上下;

2.室內溼度過高會影響身體散熱,以不超過60%爲原則;

3.建議穿着易吸汗或寬鬆衣服,協助散熱;

4.患者應多補充水分、適當休息、不要從事劇烈運動;

5.若體溫超過38度以上,可考慮以冰枕協助降溫,若家中有基本的退燒藥,如普拿疼,可服用以協助降溫,但不宜過量服用,一天已不超過4顆爲原則。