胸痛不一定是心臟病 醫揭2疾病：快檢查

前臺大醫院長、知名心臟醫學專家李源德表示，胸痛不等於就是心臟病，可能是由其它疾病所引起。（示意圖：shutterstock／達志）

談及心臟病徵兆，很多人都會直接想到胸悶、胸痛。然而，前臺大醫院長、知名心臟醫學專家李源德表示，兩者並非完全相等，像是女性罹患「章魚壺心肌症」或是其它部位的血栓跑到肺部，這些都不是心臟病，卻也都會以胸痛表現，建議儘快就醫檢查，以確定病因並及早治療。

醫師李源德於粉專「醫者診所」發影片分享，胸痛不一定就是心臟病，尤其像是女性有時出現胸痛症狀，往往並非心臟的血管阻塞，而可能是章魚壺心肌症，通常是因情緒緊張，導致血管痙攣後所致。

李源德進一步提到，女性疼痛敏感性高，有時沒有真正心臟病也會痛，但患心臟病時，也可能未感到明顯疼痛，令診斷上更具挑戰性。

除了章魚壺心肌症外，李源德說，特別是中老年人出現胸痛時，也可能是血栓從腳部跑入肺部所引起，不過，此情形通常會合並胸痛及呼吸困難，需特別注意。

當發生胸痛時該怎麼辦？李源德提醒，應儘速就醫，由醫師評估是否需心電圖及胸部X光檢查。若懷疑心臟問題，需再進一步檢查確認或排除，及時處理、正確診斷尤爲關鍵。

胸腔內科醫師鄭世隆先前在《名醫觀點》說明，心臟病常見的胸悶痛感，其實是所謂的「心絞痛」，發作時會突然感到胸口緊繃，甚至延伸到下巴或左肩，還會伴隨呼吸困難、冒冷汗等，屬於緊急性疾病，務必立刻就醫。

此外，鄭世隆說，壓力焦慮引起的肌肉拉傷、腸胃道疾病，以及肺部疾病波及肋膜神經，也都會出現胸痛的症狀。可從胸痛位置初步判斷，像是胃食道逆流通常是中間疼痛；而心臟或主動脈剝離會是左胸爲主，疼痛撕裂到背部；至於肌肉或壓力造成的疼痛，位置則不定。但最要警覺的3種情況，即心絞痛、主動脈剝離及氣胸，都有致命危險。