小心頸椎退化疾病！ 肩頸僵硬、雙手麻痛 應儘速就醫

中國醫藥大學附設醫院臺北分院骨科主治醫師吳行正表示，一旦出現肩頸僵硬、雙手麻痛問題，應尋找脊椎外科專業醫師，儘早找出病因，方能對症治療。圖／吳行正醫師提供

受到3C商品盛行，低頭族人數不斷增加，導致頸椎退化疾病發生率愈來愈高，且年齡層愈來愈下降。由於椎間盤軟骨長期受到頭部的重力與頸部的活動產生各方向的張力負擔，加上軟骨內含水量隨着年齡而逐漸減少，會造成軟骨的突出或破裂，而導致頸痛，或上肢麻木、無力。

另外，因爲不穩定刺激了小面關節骨刺的增生，而壓迫到神經根或神經索，並造成不同程度的神經病變，如上肢麻木、無力，或肩頸僵硬、步態不穩、大小便失禁、下半身癱瘓等情況，都將造成各種頸椎退化疾病層出不窮。

上述這些問題發生時，常常需要手術治療，一般可視患者的年齡大小、臨牀症狀、壓迫位置及小面關節的退化程度，而去選擇進行頸椎椎體融合或人工頸椎椎間盤置換，但頸椎椎體融合手術術後會犧牲部分頸椎活動角度，若行人工頸椎椎間盤置換手術，可保留頸椎活動度。

但不論以何種方式治療，手術中須清除頸椎椎間盤以解除壓迫症狀，而清除過程中，若頸椎椎體終板破壞過多，則易使頸椎椎體終板塌陷而產生頸椎曲線變形。

中國醫藥大學附設醫院臺北分院骨科主治醫師吳行正，日前收治一名62歲女性，因頸椎椎間盤退化而在外院接受頸椎椎體融合手術，卻因術後頸椎椎體終板塌陷的問題，造成頸椎曲線變形後凸，患者術後擡不起頭，無法直視正前方，導致生活上許多不便，例如刷牙、洗臉時無法看鏡子，走路時沒看見人而發生碰撞，與人交談時無法直視眼睛而被認爲不尊重人，患者因此痛苦不堪。

經由骨科吳行正醫師建議，將原先頸椎椎體融合器取出後，進行部分頸椎椎體切除，加上較長節段的頸椎椎體融合手術，才改善頸椎曲線變形。吳行正醫師進一步表示，一旦出現肩頸僵硬、雙手麻痛問題應尋找脊椎外科專業醫師，儘早找出病因，方能對症治療，早日恢復健康。