鄔驚雷：疫苗接種發揮重要作用 重症發生率降低至0.1%

海報新聞記者 於明效 上海報道

3月16日，上海市衛健委主任鄔驚雷介紹，從國際上看，前期新冠病毒感染者無症狀呈逐步增多的態勢，特別是近期奧密克戎爲主要流行株後，無症狀者可達80～90%，上海目前無症狀感染者的比例與其他國家和地區數據趨同。疫苗接種發揮重要作用，使重症發生率降低至0.1%。

鄔驚雷表示，無症狀感染者近期增多，該問題大家都比較關心。無症狀感染者核酸檢測陽性，但是臨牀沒有什麼表現，影像學上也沒有什麼表現。發現無症狀感染者之後必須要按照國家防控方案報告，並採取相應的措施，要實施集中隔離醫學觀察。本輪疫情具有以下特點。

一是本身奧密克戎毒株致病毒性降低。有研究資料顯示，奧密克戎毒株感染主要累及上呼吸道，下呼吸道比較少，顯著降低了有症狀的比例。

二是大規模人羣的疫苗接種，爲保護廣大易感人羣起到了非常重要的作用。根據我們對病例的研究分析，發現在所有病例中疫苗接種的比例達到94%左右，重症發生率降低至0.1%，更無一例發展至危重症。這些數據說明疫苗對於減輕症狀有着非常重要的影響。

三是主動篩查提高檢測率後篩查出更多的無症狀感染者，隨着流行病學調查大量提前，篩查能力和範圍更大，出現疫情後，相關密接者、次密接者、風險人羣很快就被管控起來。這些措施使得處在潛伏期的感染者很快被發現，早期主動篩查中的無症狀病例的比例也會隨之升高。

關於無症狀感染者集中隔離和治療情況，首先，控制傳染性疾病的關鍵是控制傳染源、切斷傳播途徑、保護易感人羣。無症狀感染者並不代表傳染性低，所以對無症狀感染者必須實行集中隔離措施，控制傳染源，阻斷傳播。

其次，是對無症狀感染者醫學觀察管理需要，部分無症狀感染者會出現病情的變化，尤其是在老年人、未注射過疫苗、肥胖、有嚴重基礎疾病者，可能出現從無症狀到有症狀，甚至發展爲重症，在醫學觀察期間便於醫護人員及時發現救治。

關於治療情況，與輕症者相似，對這些人進行臨牀觀察隨訪，進行風險評估，同時，對原發病進行治療，根據實際情況輔以中醫藥治療，調整機體功能。