我又開始減肥了，這次是貝那魯肽

陶醫生之前斷斷續續使用司美格魯肽很長時間（詳見：），體重保持在95公斤以內，但用久了確實抑制食慾效果弱了不少，導致從最輕的91公斤長到了95公斤。

今年3月份開始吧，司美格魯肽也懶得用了，看自己能節食控制麼？結果現在體重是99公斤，沒到0.1噸，還可以接受。

最近，有小夥伴推薦貝那魯肽，需要一天打三次，我一開始是拒絕的，即便免費給我用。

但是，後來瞭解到，貝那魯肽是上海仁會生物全球首發，100％人源，技術上有先進性，那我還是非常願意支持國產高科技生物醫藥滴。

所謂100%人源，意思是貝那魯肽與人體自己分泌的胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）一模一樣，人體無法區分出兩者之間的區別。

與其類似的一款藥叫利拉魯肽，全球已經用了很多年。利拉魯肽97％人源，常規劑量是0.6～1.2毫克；而100％人源的貝那魯肽，常規劑量只需要0.1～0.2毫克。

這人源性上3％的差異，竟然導致了藥物劑量上6倍的巨大差距，很有意思。有點像人與黑猩猩的基因差異據說只有1％，但實際表現是天壤之別。

大名鼎鼎的司美格魯肽，對肽分子進行了修飾，大大降低了其在體內的降解速度，注射1次管用1周，確實超級方便。但修飾後就不是100％人源啦，可能實際效果也有一定損失。魚和熊掌不可得兼，要100％人源，又要1周管用，那絕對不可能。

一支貝那魯肽4.2毫克，每次用量0.06毫克，可用70次，每天3次，可用23天。一支司美格魯肽有不同的劑量，一般來說可用4次以上，也就是至少1個月。前者要消耗70個專用針頭，後者只要4個專用針頭，還是後者使用成本更低。

當然，如果貝那魯肽的價格非常有優勢，比如300元以內，對標600元的司美格魯肽，那麼它使用麻煩的缺點可以接受。

我是9月14日早餐前第一次注射貝那魯肽，大約5分鐘後就是飽腹感，1小時後這種感覺最強烈，2小時後還比較明顯。

按照上面這個打分表，我第一次使用貝那魯肽後的抑制食慾效果打分在4-5，寫這篇文章是9月20日，效果打分爲3-4，小夥伴建議我增加劑量至0.08毫克。

這種抑制食慾的效果，實際表現爲胃腸道不適，會被定義爲不良反應。對此，我覺得有點不公平，實際上胃腸道不適而減少進食，正是其藥效的表現啊，怎能被定義爲不良反應呢？

那些沒有腹部不適者，會減少進食麼？我覺得很難啊。想要不控制飲食又不運動地舒舒服服減肥，哪有這種好事嘛。

最後，貝那魯肽說明書裡的不良反應描述亮了，我必須給大大大讚。

因爲每一種不良反應，都給同時給出了安慰劑組的發生率。兩者一比較，再缺乏科學素養者也能看明白怎麼回事。

比如噁心。

使用貝那魯肽後49%的人會有噁心，安慰劑組只有6%。這巨大的比例差異，無需掌握掌握專業的統計學知識就可以判斷，噁心就是貝那魯肽的不良反應。

再看便秘。

貝那魯肽和安慰劑組的發生率都是1.4％。所以，當一個人使用貝那魯肽後出現便秘，在網上罵罵咧咧嚷時，網友們就可以反駁他，安慰劑組也有同樣比例的便秘，憑什麼說你的便秘就是貝那魯肽導致的？

這個邏輯沒問題吧，同樣的邏輯還可以用於新冠疫苗。

如果有人聲稱接種科興的新冠疫苗後導致了肺結節，我們不禁要問：

未種新冠疫苗者的肺結節檢查率是多少？

接種其他品牌或技術路線的新冠疫苗後的肺結節檢出率是多少？

如果沒有上面這些數據，就無法證明科興新冠疫苗導致了肺結節。

所以，我強烈建議所有疫苗說明書都要學習貝那魯肽的這個不良反應總結表——是不是疫苗反應，必須還要看安慰劑組。

順便再提醒大家：貝那魯肽的單次最小劑量0.06毫克，即60微克，一支是4200微克，1個月內用完，這個劑量相對化學藥來說已經是非常非常小了。疫苗普遍的劑量只是單次10微克，只要注射一次或幾次。這種極低劑量帶來的安全性，化學藥完全無法匹敵。

最近大家都在打流感疫苗，3價疫苗的劑量是45微克，4價疫苗是60微克，它們只需要一年注射一次哦。

（完）