臀部隱痛20年 原來是深臀肌病變

大林慈濟醫院疼痛治療整合中心醫師王思贊表示，疼痛背後原因複雜，若沒有找到根源，治療往往不容易見效。（大林慈濟醫院提供／王家瑜臺北傳真）

一位中年臺商年輕時曾經跌倒，20多年來臀部隱隱作痛，卻無法精確說出是哪個部位痛，只知道蹲下、站立時都會不舒服，連坐着也無法超過5分鐘。醫師指出，臀部疼痛成因複雜，可能來自腰部或臀部，經超音波掃描，發現是深臀肌鍵病變，當下用超音波導引注射藥物，很快地緩解病人長年的困擾。

大林慈濟醫院疼痛治療整合中心醫師王思贊說明，臀部有多條神經肌肉匯聚，原本認爲這位病人描述的症狀有點像梨狀肌症候羣，但經過超音波檢查，結果發現是深臀的肌腱有病變。

疼痛是民衆就醫最常見的症狀之一。王思贊指出，疼痛有時候是某個疾病的表現，真正的原因可能很複雜，但病人就醫時，常常無法精確說出哪裡痛，以往的思維是頭痛醫頭、腳痛醫腳，但頭痛可能跟頸部有關，腳痛根本原因可能是腰椎，如果沒有找到疼痛的根源，治療往往不容易見效，因此需要跨科別的診治。

隨着醫療進步，治療疼痛的方式也越來越多元。除了傳統的口服及注射止痛藥物，也提供病人在診間接受超音波導引，精確找到痛點和病竈，再注射藥物，快速且有效緩解痛感，而且傷口僅針孔大小。例如頸源性頭痛、帶狀皰疹後的神經痛、肋骨骨折引起的疼痛、椎間盤突出造成神經壓迫、腰椎滑脫、五十肩、旋轉肌撕裂、網球肘、高爾夫球肘、媽媽手等，都經常應用這種方式治療。