突然中招！此前知名央視主持人確診僅2個月就離世，但這回不同的是……
年紀大了
臉上長些斑紋
大多數人並不在意
但警惕了！
有些“斑”未必是老年斑
可能是“致命癌”！
94歲的上海孫阿婆
八九前兩側臉龐陸續出現黑斑
起初孫阿婆和家人認爲
年紀大了
皮膚有些問題也不用太擔心
但半年前
老人的黑斑竟開始發痛
甚至長出了雞蛋大小的腫物
家人趕緊帶着阿婆來到上海市皮膚病醫院就診。經檢查，孫阿婆臉上的“斑”已不是普通的皮膚病，竟已發展成了侵襲性的鱗癌。
鱗癌也就是鱗狀細胞癌，是指鱗狀上皮上發生的惡性腫瘤，表現爲鱗狀細胞過度增生。鱗狀細胞癌多發於皮膚、肺部等，中老年人羣是高發羣體。
央視知名主持人、播音員趙忠祥就因鱗狀細胞癌去世，2019年12月因腿部不適前往世紀壇醫院就醫。醫院診斷髮現，趙忠祥患有鱗狀細胞癌，並已擴散。2020年1月16日，趙忠祥去世。確診就醫到離世，僅不到2個月。
像孫阿婆這種長在皮膚處的鱗狀細胞癌可以稱爲皮膚鱗癌，和肺部的相比更易被發現早期。皮膚鱗癌可治癒，晚期已轉移者需長期治療。
對於醫生而言，孫阿婆除了高齡，還合併有糖尿病、中風，並做過化療，一些老年人常見的基礎疾病她都有，這些無疑是給治療大大增加了難度。從入院後的檢查結果來看，孫阿婆的皮損區域較大，癌變區域已經浸潤性生長。
但令在場醫生都震驚的是，即使是到了炎症反應和淋巴漿細胞反應都很嚴重的地步，孫阿婆的生命力依然很旺盛，她的免疫細胞在全力抵抗。
如果按照皮膚鱗癌傳統的手術方式，通常來說，要在腫瘤周圍擴大5-10毫米進行切除，像孫阿婆面部這麼大面積的腫瘤，術後可能會面臨鄰位器官的改變。
除了傳統的手術切除，另一個爲人們所熟知的就是用激光、電燒灼的方法去治療。但如果用激光等手段，一方面如此大面積的腫瘤細胞可能不能被完全清除，另一方面患者也不可避免會留下疤痕。
面對兩難的抉擇，有醫生提出，“手術+光動力”聯合治療方案或許可以解決困境，也就是先用手術將腫瘤剜除，剩下的皮損等部位可以用光動力療法消滅殘餘癌細胞，預防未來可能發生癌變的區域。
醫生介紹，光動力治療是一種聯合應用光敏劑及相應光源，在氧的參與下，通過光動力效應選擇性破壞腫瘤組織的藥-械聯合腫瘤物理治療新技術，優勢是具有靶向性、創傷小、可重複，不破壞組織原有結構和功能。
手術採用的是局部麻醉，孫阿婆全程閉着雙眼，除了中間醫生詢問是否有痛感和核對信息，她說自己彷彿只是睡了一覺，沒一會，臉頰兩邊的腫瘤便都被清除了。
術後第二天，恢復良好的孫阿婆進行了第一次光動力治療，這項治療的時間甚至超過了手術時長。術後第二週，當孫阿婆來複查時，醫生髮現，“短短一週，阿婆臉上腫瘤剜除的傷口已經比原先腫瘤位置縮小了約三分之二了”，並且孫阿婆的精神狀態也好了很多。
這種癌多兇險？
病情發展最快的患者
從發現到死亡，也就一兩個月
浙江省人民醫院腫瘤內科主任醫師盧麗琴說，鱗狀細胞癌是一種病理學上的診斷，比較常見的是發生於肺部、食道、頭頸、皮膚部位。
“發生在皮膚上的鱗狀細胞癌，是可以觀察到症狀的比較易發現，如某處皮膚顏色變深，或者原先皮膚上的黑痣、黑色斑塊等發生改變，頸部的話，會出現淋巴結腫大等。但肺部和食道的則比較難發現，所以待發展到有症狀的話都屬比較晚期，發展速度也比較快。”
在臨牀中，盧麗琴會經常接診到鱗狀細胞癌患者，“有吸菸、喝酒史的人容易得消化道和肺部的鱗癌，尤其是吸菸喝酒時間長的一些男性患者，到六七十歲後，肺部、食管、咽喉部等就容易發生鱗癌。”
肺部鱗癌早期會出現咳嗽等症狀，食管鱗癌早期可能有進食不適感，很多病人這個時候也不注意，很容易拖延到晚期，發展到全身擴散。
其實鱗狀細胞癌在惡性腫瘤中，不算髮展速度特別快的，但如果發現的晚，這個速度依然進展驚人，最快的是從發現到死亡，也就一兩個月的時間。
小時留下的傷疤
老年後發展成癌症
中國科學院大學附屬腫瘤醫院（浙江省腫瘤醫院）骨與軟組織外科主任醫師李濤詳細解釋了鱗狀細胞癌中的發於皮膚的皮膚鱗癌。
“皮膚鱗癌是皮膚惡性腫瘤的一種類型，臨牀上，在我們科室皮膚鱗癌還是比較常見的。有些人是小時候燒傷過，很多年後，在原來疤痕的基礎上，發生皮膚鱗癌等”。
李濤主任醫師曾經接診不少這樣的患者，如一位60多歲的男性病人，對方小時候，大腿後方（膕窩處）曾燒傷過，留下一個疤痕，約8cm*8cm大小，最開始，他以爲是普通的潰爛，就塗些藥膏，但是很長時間都長不好，爛的地方還越來越大。最後送到我們這裡，確診是鱗狀細胞癌。”
李濤說，幸運的是，因爲發現比較早，腫瘤沒有出現轉移，“我們給他做了手術，進行遊離皮瓣的修復，現在恢復情況很好，目前已經3年多了也沒有復發。”除了有燒傷史，本身有慢性皮膚病的患者，比如皮膚白斑患者等，也容易發展成鱗狀細胞癌。
“日常生活中，如果長期出現皮膚潰瘍，難以癒合，或者皮膚出現腫塊，像老年人面部較多見，並且越長越大，中心腫瘤壞死，出現凹陷，像火山口一樣，以上這種情況，都要保持警惕，及早去醫院檢查診治。”
此外，即使發現了皮膚鱗癌，也不要過分恐慌，目前早期的皮膚鱗癌治癒率比較高，大部分都可以通過手術治療成功。
老年人更要注 意麪部防曬
“預防最重要的是要早期發現。”李濤給出了幾點提醒：
一、如果發現身上皮膚總是出現破潰，尤其是一些有皮膚病或疤痕基礎的人，若老是出現破潰且癒合不了，要及時去醫院看。
二、老年人更要注意面部防曬，不要在太陽下曝曬。面部也是皮膚鱗癌的高發部位。此外，有老年斑的，要特別警惕老年斑出現變化，應儘快去醫院就診。
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編輯：INN LUU