天冷頻尿卻量少 當心膀胱過動

泌尿科醫師顧芳瑜說明，頻尿的定義是一天如廁超過8次，但由於每個人喝水量不同，臨牀上認爲一天如廁12次以下都屬於正常範圍。對於患者而言，頻尿最大的困擾是「不方便」，如果影響到日常生活，就建議積極治療。他也經常遇到兒女帶年邁爸媽來求診，主要擔心長者半夜起來如廁可能跌倒。

顧芳瑜分析，冬天頻尿原因很多，有些人是水喝多了，但沒有流汗，體內水分只能靠尿液排出，也有些人是疾病因素造成，例如膀胱過動症，其好發於女性，尤其是容易緊張、心理壓力大時，刺激膀胱而產生尿意，或是男性攝護腺肥大造成阻塞，膀胱壓力增加導致膀胱過動。

高雄長庚醫院外科部泌尿科醫師王弘仁指出，天冷對膀胱造成刺激，誘發神經傳導至大腦，進而造成頻尿，大多發生在年長或肥胖者，尿意往往來得很急，但解出來的尿量很少，甚至有些病人光是「摸到水龍頭」或「聽到水聲」就想尿尿，都是膀胱過動的表現。

另外，攝護腺肥大也會以頻尿來表現。顧芳瑜說，攝護腺肥大會導致尿不乾淨，因此膀胱容易滿，常常想上廁所。他曾收治一位65歲的香港患者，因爲攝護腺肥大問題，每晚都要起牀如廁多次，由於在當地求診過程漫長，排尿狀況惡化，每晚頻繁衝馬桶的聲音嚴重影響家人的睡眠和作息，來臺求醫並接受手術治療後，順利化解困擾。

顧芳瑜提到，冬天夜尿變多也可能是晚上棉被沒蓋好，導致四肢冰冷，末梢血管收縮會把血液擠回軀幹，腎臟會產生更多尿液，也可能是天冷時容易抽筋，導致從睡夢中醒來而產生尿意。